什么是肝炎小三阳？

大三阳转小三阳吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝大三阳患者，如果有标准治疗指征时，经过规范的抗乙肝病毒治疗，是可以转换为小三阳的，达到e抗原血清转换，e抗原消失，e抗体产生。最理想的目标还可以达到临床治愈，既乙肝表面抗原消失，乙肝表面抗体产生。现阶段治疗慢性乙型肝炎抗病毒首选药物有：聚乙二醇干扰素a2a或a2b及口服药物恩替卡韦、富马酸替诺福

小三阳多久会癌变？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

小三阳多久会癌变，这没有固定的时限，大约40%的小三阳有癌变的可能，有的人把小三阳疾病控制的比较好，一辈子也不会出现癌变，所以患上小三阳的患者需要平时注意休息，保持良好的心态，积极治疗疾病，防止肝细胞突变引起肝硬化出现。所有的小三阳患者如果要癌变，都是肝纤维化出现肝硬化的情况才会有可能，所以大家患上

传染性肝炎是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

传染性肝炎一般指的是病毒性肝炎，它包括甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎和戊型肝炎，不同类型的肝炎传播途径是不一样的。对于病毒性肝炎病人需要适当的隔离，此外还需要完善相关检查，进一步评估病情，部分肝炎病人不需要治疗是可以自愈的，如急性甲肝，一部分肝炎病人需要长时间的抗病毒治疗，如慢性乙肝，并且需

丙型肝炎抗体测定是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

丙型肝炎抗体是用来判断是否存在丙型肝炎病毒的感染。丙型肝炎病毒感染造成的疾病称为慢性丙型肝炎或丙型肝炎肝硬化，主要经过血液，性以及医源性传播。如果检测结果为阳性，则表示丙型肝炎病人，如果为阴性，则表示没有丙型肝炎病毒感染。丙型肝炎抗体是血液检测项目。有时它会同时检测丙型肝炎抗原和丙型肝炎病毒RNA。

没有肝炎会不会得肝癌？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

没有肝炎也有可能会的肝癌，并不是所有的肝癌的患者都有肝炎，现阶段具体肝癌的病因和发病机制还不是很明确，但是一般根据流行病学调查，认为肝癌的病因主要包括：第一，乙肝和丙肝病毒的感染。第二，酒精和饮食饮水的污染，包括黄曲霉污染。第三，毒物以及血吸虫感染，包括亚硝胺类以及有机氯农药。第四，遗传易感性。其中

小三阳怀孕会影响胎儿吗？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

小三阳对胎儿的影响主要是传染性的问题，怀孕前需要让母亲查肝功及乙肝病毒量，如有肝功正常且乙肝病毒低于10的6次方，不需要抗病毒，孩子出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。如有肝功正常且乙肝病毒量高于10的6次方，需要在妊娠24-28周口服妊娠B级的抗病毒药物，孩子出生后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。如有肝

大三阳小三阳是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗原和核心抗体阳性。病毒复制比为活跃，可以破坏肝细胞，造成肝脏功能改变，需要结合肝功状况以及病毒数量多少，才可以确定治疗方案。小三阳是指表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，也需要结合肝功状况，病毒数量多少，才可以治疗。

得了小三阳的症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝小三阳属于慢性乙肝，慢性乙肝病人是否有症状，也判断是否有肝炎的复发。如果只是健康携带者类活动性肝炎，患者一般是没有明显的临床症状。当患者有明显的症状的时候，比如说乏力、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黄疸，这个时候提示肝炎的复发。要检查肝功能、乙肝五项、病毒载量、肝脏彩超CT等等。然后进行相对应的

肝功能正常有小三阳怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙型病毒性肝炎小三阳、肝功能正常是否需要治疗主要取决于乙型病毒性肝炎DNA的结果以及腹部彩超的情况。如果乙型病毒性肝炎小三阳、肝功能正常，乙型病毒性肝炎DNA超过10^4，腹部彩超提示有肝纤维化的证据，需要使用恩替卡韦或者替比夫定、替诺福韦等抗病毒药物治疗。如果乙型病毒性肝炎小三阳、肝功能正常，乙型

肝炎的传播途径是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般病毒性的肝炎才会有传染性，最多见的就是乙肝，其传播途径包括血液传播、性接触传播、母婴传播等。若是甲肝或者是戊型肝炎，还会经过粪口传播。因此平时要有一个好的生活习惯，注意预防疾病的感染。

小三阳能转阴吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

感染乙肝病毒后，有些病人在检测五项指标时，出现第一项、第四项、第五项阳性，即小三阳，也就是指表面抗原、e抗体和核心抗体阳性，被称为小三阳。小三阳病人导致的炎症，目前的治疗水平可以治愈，可以通过抗病毒、保肝降酶、抗肝纤维化，可以把肝脏炎症治愈。但是目前没有特别好的方法，把乙肝病毒彻底清除掉。只要能够及时治疗，基本上可以做到不影响病人工作、生

小三阳能治愈吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳的病人，是说乙肝病人在五项检测的时候，他出现了第一项、第四项、第五项，也就是说表面抗原、e抗体和核心抗体阳性，这时候我们叫乙肝小三阳。乙肝小三阳，它可以导致肝脏的炎症，可以出现肝脏炎症的一些表现，比如说乏力、腹胀、肝区疼等等出现炎症，这种炎症进一步发展，可以导致肝纤维化、肝硬化。我们通过对乙肝病毒的抗病毒治疗，通过保肝降酶治疗，

如何预防肝炎

乌恩白乙拉 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

预防肝炎也是从病因入手，第一病毒性肝炎。目前病毒性肝炎里边还是甲肝、乙肝、丙肝最多。甲肝可以打疫苗，甲肝是粪口传染的，饮食、水源污染这方面注意。第二个是乙肝，主要是血液传播，是母婴传播，还有密切接触传播，乙肝病毒一般都是血液传染，体液传染，包括母婴传染，要预防接种乙肝疫苗，比如新生儿和高危人群都可以打乙肝疫苗，这样能预防乙型肝炎病毒感染。

总胆红素高就是肝炎吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

总胆红素高不一定是肝炎，胆红素升高的原因可以分为四种：第一、梗阻性黄疸，是由于胆道系统引起的梗阻所致，患者除了出现总胆红素增高，还会出现腹痛、大便颜色变浅、皮肤瘙痒的症状。第二、溶血性黄疸，包括多种因素在内导致的红细胞破坏，可伴有贫血、血色素降低、酱油样小便，也可出现总胆红素的升高。第三、肝细胞性的黄疸，是由于多种原因导致的肝细胞损害，出

谷丙转氨酶多高算肝炎

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

谷丙转氨酶是临床上判断肝脏疾病的重要指标之一。但是不同病因所致的肝脏炎症，谷丙转氨酶升高的程度不尽相同。急性病毒性肝炎、缺血性肝炎、急性药物或毒物造成的肝损伤。谷丙转氨酶长可达到正常上限的10到15倍。而酒精性肝炎、慢性非酒精性脂肪性肝炎、慢性病毒性肝炎、转氨酶可能仅为轻度的升高。因此，不能单凭借谷丙转氨酶，判断肝炎的严重程度，需要结合肝

小三阳能治疗转阴吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

小三阳患者如果能积极治疗，可以使部分指标转移。小三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型，需要通过其他的辅助检查评估具体病情。如果处于肝炎活动期，需要给予相应的治疗，通过有效的抗病毒治疗，比如干扰素或者口服核苷类药物，可以使乙肝病毒转阴，疾病进入到比较稳定的状态。病毒转阴后，转氨酶等指标在正常值范围以内，在此基础上应该进一步积极治疗。如果免疫反应