冠脉搭桥手术怎么样？

心脏支架后注意事项？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

冠状动脉的粥样硬化，可以导致冠状动脉粥样的斑块形成，可以导致冠状动脉的狭窄甚至闭塞，病人可以表现出胸前区的疼痛以及心肌梗死的症状。经过冠状动脉造影检查，可以明确诊断，如果单只或者双支的冠状动脉狭窄大于50%，就需要冠脉支架植入手术，术后注意事项。第一，口服抗凝和抗血小板要主要是氯吡格雷或者替格瑞洛，

心包积液三大体征？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心包积液的三大体征主要是心脏扩大、心音遥远、有奇脉、Ewart征。奇脉和Ewart征一般是大量心包积液以后所能够看到的现象，所谓奇脉就是吸气的时候脉搏减弱，主要原因是吸气的时候回心血量减少，引起的排出的血量减低所以就是吸气的时候血压偏低，所以摸的脉搏也是减弱的；Ewart征是指在左肩胛区有浊音就是E

常见心律失常的症状？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心脏正常的生理跳动会按照一定频率和节律，频率是指每分钟心跳次数，正常范围是60~100次每分，节律是指每分钟跳动是否规律，如果表现出了频率和节律的异常，就称为心律失常。心律失常是心血管内科的多见疾病，和原发心脏病有关，如冠心病，心肌病继发的心律失常。心律失常在症状上表现不一，良性心律失常像多见的室性

严重心力衰竭怎样治疗方法？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

严重的心力衰竭的治疗方案要看患者合并的器质性心脏病的情况。如果患者的心脏病是可以进行有效治疗的，那么首先要针对这一病因进行有效的处置。比如，如果患者是急性心肌梗死，那么需要积极的进行血运重建治疗，恢复心肌的血供以改善心肌缺血的状态，最后可以导致心功能衰竭的好转。如果患者是扩张型心肌病的终末期患者，常

心律失常急救方法？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

那么心律失常，严重的心律失常是需要急救的，缓慢性的心率失常，出现了阿斯综合征，那病人出现晕厥，已经神志不清。因为他心跳过慢，脑供血不足就可以出现这些症状，这时候肯定要我们要给他用药物增加心率来给他急救，这是一种缓慢性的。还有一种心律失常是一种快速性心律失常，我们叫室上性心动过速，这时候病人发作的时候

心电图多久出结果？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

现阶段临床上心电图的检查分为两种情况，一种是普通的心电图，第2种是动态心电图。普通心电图做完当时就可以出结果。一般是操作人员作出初步的诊断，再由上级医师进行审核。但是心电图的判断需要心血管内科的医生最后明确，因为大部分心电图没有特异性，也不能单纯根据心电图来判断病情的轻重，有些情况需要动态观察，有无

三尖瓣轻度反流的症状？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

三尖瓣相当于心房和心室之间的一道门，当心房收缩以后血液打入心室，三尖瓣会有血液反流到心房，如果反流的特别多，就会表现出胸闷气喘症状或者心衰症状；三尖瓣反流一般在医生做完心脏超声会发现有些三尖瓣反流现象。但是三尖瓣的反流一般都是轻度的，只要不超过标准就没有问题的。

心脏瓣膜术后心率忽高忽低是怎么回事？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心脏瓣膜术后心率忽高忽低不一定和手术有关，但是手术以后可能会引起这种情况，比如对身体造成了影响以后，患者就会出现一些神经系统的问题，交感神经不稳定，交感兴奋就会导致心跳加快。另外，也和活动各方面有关系，从中医角度来说就是气虚。

心力衰竭可以治好吗？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

有一部分心力衰竭是可以治好的。这些疾病都是有原因的，比如说感染造成的心力衰竭，妊娠分娩，过多过快的输液造成的急性心力衰竭，如果给予积极的治疗，大都能够缓解。但是有器质性心脏病的病人，比如说急性心肌梗死之后表现出的心力衰竭，大多不能治好。

抽烟对心脏有没有坏处？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

吸烟对于心脏的影响是非常大的，吸烟会增加血液的黏稠度，因此增加高血压和糖尿病的发生率，而高血压糖尿病很有可能造成左室肥大，左心衰竭，肺源性心脏病，肺动脉高压等疾病。所以对于吸烟一定要严格戒烟。需要去医院就诊，明确疾病的类型，然后针对性使用药物治疗。

心电图结果怎么看？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心电图是心脏电活动在体表所检测的表现。首先要看是不是有P波，看激动是否来自窦房结，PR间期、QRS波时限是否在正常范围内，T波形态，看有无缺血改变。所以心电图结果是由心内科或者心电图室的医师进行评判，如果单张心电图不能完全显示心电情况，还需要做动态心电图进行鉴别。多见心律失常有室性早博、房性早博、心

冠脉搭桥手术怎么样？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

虽然冠脉搭桥手术有一定优势，但是冠脉搭桥手术只解决了冠心病引发的冠状动脉狭窄问题，病因并没有得到治疗。无论是放支架还是冠脉搭桥手术，冠心病治疗的重点都是经过控制危险因素，保证自身的血管病变不要再发展了，移植血管不要表现出新的狭窄。

儿童心脏室间隔缺损怎么治疗？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

您的孩子属于小膜性室间隔缺损，现阶段，它只有4岁，建议暂时不做手术。小室间隔缺损有一定的自愈可能性，建议学龄前进行随访，即6岁，如果6岁时介入性间隔没有自行愈合，可考虑采用药物介入性封堵，创伤和恢复治疗，这种治疗方法会比手术更好。

窦性心律不齐吃什么好？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

窦性心律不齐也称为窦性心律失常，是由于窦房结发出的激动显著不规则，因此使心房和心室的节律不规则。多数病人平时无任何不舒服的表现，不用特殊治疗，定期到医院复查即可。如果表现出胸闷，心悸，头痛，头晕等表现，那么就需要积极明确病因，然后针对性的进行治疗。平时的饮食以高维生素、高热量而且容易消化的食物为主。

心脏有时突然疼一下是怎么回事？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心脏有时候突然疼一下，考虑有可能是因为冠脉痉挛所造成的心肌短暂性的缺血而造成的心脏的疼痛。此外也有可能是冠心病造成的心脏的疼痛，如心绞痛等等。其他也有可能是一种植物神经紊乱造成的心脏痛的一种主观感觉。其实并没有什么器质性的改变。

心脏肥大怎么回事？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心脏肥大是指心脏的体积增大，多见于心室的肥大。正常表现出于高血压的病人，如果长时间高血压，心室负荷比较大，做工也比较多，长时间处于一种代偿状态，就会肥大的情况。另一种可能是因为心肌病所造成的，比如扩张性心肌病等表现，也会造成心脏扩大肥大。如果表现出心脏肥大，要根据自己的病情确定治疗方案。

晚上睡觉心脏跳的很快是怎么回事？

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

晚上睡觉心脏跳得很快原因很多，如果没有任何诱因，突然跳得很快，持续一段时间突然终止，这种突发突止的心律失常，室上性心动过速可能性比较大。如果心率快伴多汗，多食，消瘦，脾气暴躁等，甲状腺功能亢进可能性比较大，发热，贫血也可以表现出心率增快。此外，没有任何疾病，喝浓茶，咖啡，精神紧张，焦虑，恐惧，失眠也