结核性心包积液怎么治疗最好？

心包积液三大体征是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包积液比较常见的三大体征，主要是血压降低、心音减弱以及颈静脉怒张。这主要是由于心包积液时导致心脏压塞，患者的心功能下降，射血量减低，会出现低血压。还有像颈静脉怒张，则主要是由于心包积液大量压塞心脏时静脉回流减少，则会出现体循环的淤血，表现为颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，以及下肢水肿、腹腔淤血等。

心包积液严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包积液是比较严重的一种疾病，一般病人可能会表现为胸闷，气短，活动量下降，像这种情况，病人一定要积极的进行相关的检查，查找病因，进行针对性治疗。像有些轻微的一些病人，他们少量的心包积液可能症状不明显，可能在体检的时候发现。但是对于像这种严重的心包积液病人就应当及时治疗，防止造成严重的心脏疾病。心包积

少量心包积液会自愈吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

少量的心包积液，是有可能会自愈的。心包积液是临床上比较多见的腔膜腔积液，就算是正常人，心包里也是有20－30ml液体起到润滑作用的。如果平时日常生活中没有不舒服的症状可以不用处理，因为少量心包积液会被身体自己吸收掉。如果还不放心可以去医院做超声心动图或者是穿刺检查，确定积液量和积液性质来确定下一步治

心包积液最好的治疗方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包积液的治疗方法有两种，药物治疗和手术治疗。如果是要治疗，我们要看患者心包积液的病因，根据病因去治疗原发病，比如甲状腺功能减退引起的，那么就需要治疗甲减，补充甲状腺的激素。如果是心衰引起的，我们就要积极的治疗心衰可以利尿，扩血管，强心等药物治疗。

心包积液有什么症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包积液是各种病变或炎症造成心包内液体增加，是一种临床常见病症，心包积液早期大部分患者可能没有明显的症状。随着心包积液的增加病情的进展会出现的症状，包括面色苍白、呼吸困难、嘴唇发紫，手指脚趾出现发紫，劲静脉怒张。呼吸困难出现端坐式呼吸，双下肢出现水肿等，心包积液还可能引发心源性的休克、急性循环衰竭等

低烧是心包积液的临床症状吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包积液是会出现低烧症状。根据心包积液的发病原因，症状常常也有不同：第一，结核引起的心包积液，这种情况下的心包积液早期发病，患者常常会有不明原因的低烧症状，并且低烧以下午为明显，医学上称之为午后潮热，常常伴有盗汗、咳嗽以及乏力的症状。第二，肿瘤引起的心包积液，这种情况下，部分患者也会有低烧现象发生，

心包积液的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包积液分为少量、中量和大量，少量的心包积液一般没有什么太大的症状，中量以上就会出现症状，最常的症状为，呼吸困难、气喘，病人躺不下来，一躺下来就胸闷气喘，然后就要端坐呼吸。如果随着积液增多的影响，尤其是慢性的心包积液，它会影响到下肢血液的回流，压迫着心右房甚至右室，导致体循环的血回不来，就会导致下肢

中量心包积液会自愈吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般不会自愈的，要针对患者的病因，对于中量心包积液进行有针对性的治疗，比如说如果患者是由于炎症原因导致的心包积液，需要给患者积极的抗炎治疗，一旦炎症消除患者的心包积液自然也就会逐渐的吸收，再比如说由于结核原因导致的心包积液，需要积极的抗结核治疗，但抗结核的疗程相对比较漫长，所以患者的心包积液可能短时

少量心包积液怎么引起的？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

出现了少量的心包积液，需要明确是什么原因所导致的。在正常的心包腔，有可能会出现微量的心包积液，往往可以起到润滑的作用，避免壁层以及脏层心包之间出现明显的摩擦。而如果出现了少量的心包积液，需要明确是什么原因。一般多见于结核或心力衰竭，肿瘤以及一些结缔组织的疾病，需要完善相关的检查，明确诊断，进行相应的

微量心包积液什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

微量心包积液，也就是出现了非常少量的心包积液，往往是通过彩超或者CT的检查而发现的。引起心包积液的原因，主要包括感染性因素和非感染性因素。其中感染性因素，主要是由于细菌、病毒或者是结核杆菌感染而导致的。而非感染性因素，可能是因为肿瘤、心肌梗死、心功能不全等等原因引起的。出现微量的心包积液，临床症状往

心包积液的病因有哪些

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心包积液的病因很多，常见的包括感染、肿瘤，自身免疫性疾病、外伤以及医源性原因，最常见的心包积液的原因是感染性心包积液，在感染的范畴里，最常见的是结核菌的感染，也就是结核性心包炎，这个时候病人可能会有量比较大的心包积液。除此之外，肿瘤的患者也会出现心包积液，这种心包积液是血性的，里面有肿瘤的成分，还有一些外伤也会引起心包积液，现在随着医疗操

心包积液有什么症状

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心包积液的症状主要取决心包积液的量和产生的速度，如果心包积液量不多或者产生的很慢，病人往往没有什么症状，如果心包积液的量很大，病人可能会出现胸闷、憋气、呼吸困难等症状。再如果心包积液产生的很快，病人可能会出现心脏压塞，甚至会出现猝死，心包积液的症状主要还是跟量以及速度有很大的关系，其实很多人有少量的心包积液在做心脏超声的时候发现了，这个时

心包积液的患者日常要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

心包积液的患者主要注意监测自己的症状，及时就诊。心包积液的原因很多，每个人的情况也不一样，有一部分病人或者大部分病人心包积液量不是很多，又没有特别的表现，在查体做心脏超声的时候，发现有一些少到中量的心包积液，实际上有一些局部的炎症或者有一点心衰或者其他疾病都有可能会有少到中量的心包积液，这个时候需要患者一方面观察自己症状的情况，有没有逐渐

心包积液有生命危险吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

严重的心包积液，有生命危险。严重的心包积液会导致心脏舒张功能明显下降，心室血液不能有效的进行充盈，从而导致心脏射血量明显减少，不能满足人体对血液的需求。心包积液的患者还会表现为心动过速，而长期的心动过速还会导致患者出现心功能不全，甚至有死亡的风险。

心包积液的体征

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心包积液的体征主要包括以下几种：第一、心尖搏动减弱。第二、叩诊心脏的相对，浊音界向两侧扩大。第三、听诊时，心音低盾而遥远，心率明显加快。第四、大量的心包积液。第五、脉搏减弱、静脉回流障碍，导致体循环淤血，出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝肿大以及下肢水肿等。

心包积液量的分级

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

心包结量主要分为三级，根据彩超结果来进行判断，探测深度二到三毫米时心包积液量属于微量，心包积液总量不会超过50毫升。探测深度达三到五毫米时心包积液量会达到100毫升左右，探测深度达到10到20毫米时，可以达到300到1000毫升，属于大量心包积液。