肺栓塞的典型心电图表现包括SⅠQⅢTⅢ征、完全或不完全性右束支传导阻滞、肺型P波、电轴右偏、顺钟向转位和前侧壁导联T波倒置等,但这些改变并非肺栓塞所特有,其他心肺疾病也可能出现类似改变,因此不能仅依靠心电图诊断肺栓塞,需结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。
1.SⅠQⅢTⅢ征
即Ⅰ导联出现S波,Ⅲ导联出现Q波和T波倒置。
2.完全或不完全性右束支传导阻滞
右束支传导阻滞较常见。
3.肺型P波
右心房压力增高,P波增高而宽,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联明显。
4.电轴右偏
多数病例中电轴显著右偏。
5.顺钟向转位
V1-V3可出现顺钟向转位。
6.前侧壁导联T波倒置
V3R-V6R导联T波倒置,应与心肌梗死鉴别。
需要注意的是,这些心电图改变并非肺栓塞所特有,其他心肺疾病也可能出现类似改变。因此,肺栓塞的诊断不能仅仅依靠心电图,还需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。如果怀疑有肺栓塞,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。



















