发布于 2026-10-06
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舌咽神经为混合神经且分支较多，常与迷走神经、舌下神经等伴行，其损伤可能源于手术误伤、骨折、肿瘤等情况。一旦发现损伤应及时就医，明确是单侧舌咽神经受损还是双侧舌咽神经受损，有无伴有其他神经损伤，不同损伤状况下症状各异，需尽快诊治。
一、单侧舌咽神经受损：
1.味觉丧失：神经损伤后该侧舌头后部的1/3会出现味觉丧失。
2.痛觉消失与麻痹：舌根、软腭、咽峡部位的痛觉随之消失，同时出现麻痹症状。
3.伴随症状：伴有明显的同侧咽部肌肉肌力减弱，腮腺分泌障碍等情况。
二、双侧舌咽神经受损：
1.功能受影响：双侧舌咽神经均受损时，会对进食、吞咽、发音等功能产生影响。
2.具体表现：严重时患者发出“啊”的声音时，软腭、悬雍垂会偏向健侧，甚至出现不能发音、吞咽困难，唾液外流等不适。
三、伴有其他神经损伤：
1.常见情况：临床上常出现一侧舌咽神经与迷走神经等同时损伤。
2.相关症状：引发患侧软腭麻痹、咽部感觉减退、咽反射消失等症状，还伴有饮水呛咳、声音嘶哑等情况。
当出现上述不适时，应尽快完善颅脑CT、核磁共振等检查以确定病变部位，可遵医嘱使用维生素B、谷维素等营养神经的药物来改善症状。
总之，舌咽神经损伤情况复杂，症状多样，必须及时诊断并采取合适的治疗措施。
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