右手臂酸痛可能是血栓导致，但还需综合多方面因素判断。常见原因包括：
一、肌源性因素：
1.常见于中青年人，因反复打球或其他运动造成右手臂肌肉损伤，或右手臂肌肉出现无菌性炎症，进而引发右手臂酸胀、疼痛、不适。轻度情况经充分休息、理疗多可好转，中重度可口服非甾体类抗炎镇痛药物等，通常不伴有上肢发凉及肿胀等现象。
二、神经源性因素：
1.在临床上多见于中老年人或既往有颈椎退变增生、颈椎病的患者。由于颈椎退变、增生压迫支配右侧手臂的神经，导致右手臂酸痛。这类疾病除酸痛外，还常伴有右上臂麻木、无力，甚至出现肌肉萎缩等严重神经受损表现，一般也不会出现上肢明显肿胀、发凉情况。
三、血管源性因素：
1.可见于动脉栓子，如常有房颤或其他血脂增高的病人，可引起动脉狭窄或栓子堵塞，从而导致右手臂肌肉因缺血而出现酸痛，多伴有上肢发凉、脉搏减弱等症状。
2.也可因特殊原因导致上肢血液回流不畅，往往伴有明显上肢肿胀、水肿等症状。
总之，右手臂酸痛的原因较为多样，需要结合具体情况仔细分析判断。
