烟雾病手术次数取决于病情。若为单侧烟雾病,通常一次手术即可;若是双侧烟雾病,可能需进行2次手术来改善两侧供血,以预防脑梗塞或脑出血。临床上主要以手术治疗烟雾病,手术方式包括:
一、直接血运重建术:
1.直接搭桥,如颞浅动脉-大脑中动脉、枕动脉-大脑中动脉分支等,常用颞浅动脉-大脑中动脉分支血管重建术。研究表明直接搭桥术后脑皮层血流显著提升,术侧缺血情况也能得到改善。因烟雾病患者皮质血管较细,手术操作难度大,常选大脑中动脉分支M4段作吻合血管。
二、间接血运重建术:
利用颈外动脉分支与大脑皮层粘连形成交通支,新生血管向颅内生长情况与效果直接相关。该术式多用于儿童烟雾病,有研究提示也可用于成年人且可能优于直接搭桥,但缺乏病例支持。
烟雾病患者除规范治疗外,日常生活中还应注意:以清淡饮食为主,不偏食,合理膳食;忌过冷、过烫食物;食用面条时不可过度用力吸食,以防增加颅内压导致血管破裂。
总之,烟雾病手术次数要依病情而定,治疗方式多样,患者日常也要注意相关事项。



















