发布于 2025-07-28
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瘢痕性幽门梗阻有多种临床表现，呕吐是突出症状，多在下午或晚间，量大、含宿食无胆汁；上腹部膨隆、有胃蠕动波和振水音，腹痛多为胀痛或隐痛，呕吐后可暂缓解；长期呕吐致营养不良，出现消瘦、脱水等；还会引起水电解质紊乱，如低钾低氯性碱中毒，出现头晕、乏力等表现，不同年龄患者表现有差异。
腹痛：上腹部膨隆，有时有胃蠕动波，蠕动波从左季肋下向右上腹部移动，有时可听到振水音。腹痛多为胀痛或隐痛，在呕吐后可暂时缓解。不同年龄患者腹痛表现可能有差异，儿童可能因表达不清而表现为哭闹不安等，老年患者可能腹痛症状相对不典型，但仍需重视。
营养不良：由于长期呕吐，摄入不足，患者会出现消瘦、脱水、皮肤干燥、弹性减退等表现。儿童患者会影响身高、体重的增长，出现发育落后于同龄儿童的情况；老年患者则会进一步降低生活质量，增加并发症发生的风险。
水电解质紊乱：长期呕吐可导致大量的胃酸和钾离子丢失，引起低钾低氯性碱中毒。患者可出现头晕、乏力、手足麻木、心律失常等表现。儿童患者发生水电解质紊乱时，可能会影响神经肌肉功能，出现抽搐等情况；老年患者则可能因水电解质紊乱加重心脑血管等方面的负担，增加心脑血管意外的风险。
