精索静脉曲张一般难以自愈，青少年时期出现的精索静脉曲张随发育可能进展，成年男性的精索静脉曲张存在诸多不良病理改变且症状不会消失，青少年需密切观察进展，成年男性多需根据病情采取治疗措施而非等待自愈。
青少年精索静脉曲张情况
对于青少年时期出现的精索静脉曲张，部分可能与生长发育过程中身体变化相关，但一般也不会自愈。随着身体的持续发育，精索静脉曲张可能会有进展的情况。例如，有研究发现一些青少年精索静脉曲张患者，随着年龄增长，曲张程度可能逐渐加重，影响睾丸的生精功能等。
成年男性精索静脉曲张情况
成年男性的精索静脉曲张更是不太可能自愈。成年男性若患有精索静脉曲张，往往会存在睾丸温度升高、氧化应激增加等一系列病理改变，这些改变会持续存在并可能对睾丸功能产生不良影响，如影响精子的质量和数量等。而且精索静脉曲张还可能导致阴囊坠胀、疼痛等不适症状，这些症状也不会自行消失。
特殊人群注意事项
青少年：青少年时期发现精索静脉曲张，需密切观察其进展情况，因为其生殖系统仍在发育中，若精索静脉曲张逐渐加重，可能会对未来生育等产生影响，必要时可能需要进行医疗干预。
成年男性：成年男性患有精索静脉曲张，应根据具体病情评估是否需要治疗，如存在精液质量异常、阴囊明显不适等情况，多需要采取手术等治疗措施来改善症状和预后，而不会等待其自愈。
