氢化物中毒是氰离子与细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合致其失活,阻断电子传递使细胞不能利用氧,儿童代谢解毒弱易受影响,接触氢化物或有接触史者易中毒;一氧化碳中毒是其与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白致组织缺氧,儿童因自身特点中毒损害可能更重,吸烟等生活方式人群及有心血管病史人群中毒后果更严重。
一氧化碳中毒机制
一氧化碳(CO)经呼吸道进入人体后,极易与血液中的血红蛋白(Hb)结合,形成碳氧血红蛋白(HbCO)。HbCO的形成使得血红蛋白丧失了携带氧气的能力,导致组织缺氧。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200-300倍,而碳氧血红蛋白的解离速度又比氧合血红蛋白慢3600倍,这就会使氧合血红蛋白解离减少,血氧不易释放到组织中去,造成细胞缺氧。在年龄方面,儿童的血红蛋白携氧能力与成人有差异,且神经系统等发育尚不成熟,一氧化碳中毒对儿童神经系统等的损害可能更严重;对于有吸烟等生活方式的人群,可能本身血氧携带等情况有一定基础变化,发生一氧化碳中毒时可能更易出现严重后果;有心血管疾病等病史的人群,一氧化碳中毒会进一步加重心脏等器官的缺氧负担,增加病情恶化的风险。



















