失血性休克一般不会自己醒，因大量失血致有效循环血量锐减、组织灌注不足，脑灌注不足致脑缺血缺氧，使患者意识改变且难自行恢复，不同人群如成年人、儿童、有基础病史人群发生失血性休克均不会自行清醒，需及时采取止血、补充血容量等急救措施。
失血性休克的病理机制及对意识的影响
大量失血使心输出量减少，脑灌注不足，脑缺血缺氧会逐渐导致患者意识改变。正常情况下脑的血液供应依赖于稳定的循环，失血性休克时血压下降，脑的血流灌注压降低，无法满足脑正常功能维持的血流需求，随着休克程度加重，患者会从烦躁、淡漠逐渐发展至昏迷等状态，不会自行恢复清醒，若不积极救治，会危及生命。
不同人群失血性休克的特点及应对
成年人：成年人发生失血性休克时，需立即采取止血、补充血容量等措施，如进行手术止血、快速补液等，以恢复有效循环血量，保证脑等重要器官的灌注。若未得到及时处理，意识障碍会进行性加重，不会自行清醒。
儿童：儿童失血性休克相对更危急，因为儿童的代偿能力较成年人弱，同样会因失血导致脑灌注不足，意识改变出现更快，若不及时干预，很难自行恢复清醒，需争分夺秒进行急救，包括止血、输血等处理来恢复循环稳定。
有基础病史人群：本身有心血管疾病、贫血等基础病史的患者发生失血性休克时，由于基础疾病的存在，机体的代偿和耐受能力更差，失血性休克对脑灌注的影响会更严重，更不会自行清醒，需在处理失血性休克的同时积极处理基础病史相关问题来改善预后。
