老年子宫内膜癌常见症状包括阴道出血（绝经后不规则出血或未绝经者经量经期改变）、阴道排液增多（血性或浆液性，感染时脓性恶臭）、晚期癌肿浸润周围组织或压迫神经致下腹腰骶痛、癌灶堵塞宫颈致宫腔积脓时下腹胀痛痉挛、部分老年可摸到下腹部增大子宫或盆腔肿块、晚期有消瘦贫血乏力低热等全身表现。
一、阴道出血
老年子宫内膜癌最常见的症状为阴道出血，尤以绝经后阴道不规则出血多见，出血量通常不多，未绝经患者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱，这是由于癌组织侵犯子宫内膜导致血管破裂出血所致，相关研究表明约70%-80%的患者以阴道出血为首发症状。
二、阴道排液
患者可出现阴道排液增多，多为血性液体或浆液性分泌物，若合并感染则可出现脓性或脓血性排液，且伴有恶臭，这是因为癌灶坏死、感染后产生的渗出物混合所致，有研究显示约25%的患者以阴道排液为主要表现。
三、疼痛
晚期癌肿浸润周围组织或压迫神经时，患者可出现下腹部及腰骶部疼痛；当癌灶侵犯宫颈，堵塞宫颈管导致宫腔积脓时，会出现下腹部胀痛及痉挛样疼痛，疼痛的发生与癌肿对周围组织的侵犯和刺激有关。
四、腹部包块
部分老年患者自己可摸到下腹部包块，多为增大的子宫或盆腔内的肿块，这是由于肿瘤逐渐生长，子宫体积增大或盆腔内形成肿块所致，通过触诊可发现。
五、全身症状
晚期患者由于肿瘤消耗等原因，可出现消瘦、贫血、乏力、低热等全身表现，消瘦是因为肿瘤持续消耗机体能量，贫血与长期慢性出血等因素有关，乏力和低热则是机体对肿瘤反应的综合体现。
