紫癜主要包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，过敏性紫癜腹痛因血管炎致肠道黏膜水肿出血等，血小板减少性紫癜腹痛与血小板少、凝血功能异常相关，二者腹痛时随意揉按分别会加重肠道损伤、增加局部出血风险，儿童肠道娇嫩难配合、成人也不应自行揉按，均应尽快就医由医生评估处理。
一、紫癜类型与腹痛特点区分
紫癜主要包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜等。过敏性紫癜引起的腹痛多因血管炎致肠道黏膜水肿、出血等，血小板减少性紫癜腹痛则与血小板数量减少、凝血功能异常相关。
二、紫癜引起腹痛时不宜随意揉按的原因
（一）过敏性紫癜腹痛
过敏性紫癜引发腹痛时，肠道局部存在血管炎性改变，肠道黏膜可能已有水肿、出血等情况，若盲目揉按腹部，可能进一步刺激肠道，加重肠道黏膜的损伤，导致肠道出血等症状加重，不利于病情控制。
（二）血小板减少性紫癜腹痛
血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，凝血功能受限，腹部揉按可能对局部组织产生机械性刺激，增加局部出血风险，尤其对于存在腹腔内潜在出血风险的患者，揉按可能加重出血状况。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童的肠道等组织相对娇嫩，紫癜引起腹痛时，儿童无法准确表达不适及配合合理处置，若随意揉按更易加重肠道或局部组织的损伤，需及时带儿童就医，由医生根据紫癜具体类型及腹痛严重程度进行专业评估与处理。
（二）其他人群
成人患者若出现紫癜伴腹痛情况，也不应自行揉按，应尽快就诊，医生会通过详细检查（如血常规、凝血功能、腹部超声等）明确紫癜类型及腹痛原因，进而制定合适的诊疗方案，避免因不当操作延误病情或加重身体损伤。
