发布于 2025-10-07
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过敏性紫癜皮疹多发生于双下肢伸侧、臀部等对称分布初起为略高皮肤表面按压不褪色的紫红色丘疹可融合成片儿童需防搔抓继发感染；血小板减少性紫癜皮疹瘀点大小不等分布无明显对称全身可出现压之不褪色老年人皮肤薄易显现需加强破损护理儿童防磕碰关注皮肤屏障，紫癜重要特征是压之不褪色可与压之褪色的充血性皮疹鉴别且不同人群护理有别。
一、过敏性紫癜的皮疹表现
过敏性紫癜的皮疹多发生于双下肢伸侧、臀部，也可累及上肢、躯干等部位。典型皮疹为对称分布的瘀点、瘀斑，大小不一，初起时为紫红色丘疹，略高于皮肤表面，按压不褪色，随着病情发展可融合成片状瘀斑。儿童患者出现皮疹时需注意避免剧烈搔抓，防止皮肤破损继发感染，且不同年龄儿童的皮疹表现基本一致，但需关注儿童皮肤娇嫩程度，避免因搔抓加重皮肤损伤。
二、血小板减少性紫癜的皮疹表现
血小板减少性紫癜引起的皮疹同样表现为皮肤瘀点、瘀斑，瘀点大小从针尖至直径数厘米不等，瘀斑可呈片状，分布无明显对称性，全身各处皮肤均可出现，压之不褪色。对于不同年龄人群，老年人皮肤较薄，皮疹可能更易显现，且需注意老年人皮肤愈合能力相对较弱，若皮疹有破损需加强皮肤护理；儿童患者则要注意避免磕碰导致紫癜加重，同时因其皮肤代谢快，需关注皮疹变化对皮肤屏障功能的影响。
三、紫癜皮疹与其他皮疹的鉴别要点
紫癜的重要特征是皮疹压之不褪色，这与充血性皮疹（如荨麻疹等，压之褪色）有明显区别。在观察紫癜皮疹时，需准确判断按压后的变化，以区分不同类型的皮疹，这对紫癜病的准确诊断至关重要。无论是儿童还是成人，鉴别时都应细致操作，尤其儿童皮肤敏感，操作需轻柔。
