发布于 2025-10-07
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过敏性紫癜部分患者可转成肾型紫癜致肾脏炎症反应现血尿蛋白尿等,部分腹型紫癜会因接触过敏原等因素复发出现胃肠道症状,肠胃性紫癜还可能引发肠套叠等急腹症需紧急处理。
一、转成肾型紫癜
过敏性紫癜中约30%~60%的儿童患者及部分成人患者可出现肾脏受累,转为肾型紫癜。其病理基础是免疫复合物沉积于肾小球系膜区和(或)血管壁,引起肾脏炎症反应,临床表现为血尿、蛋白尿,严重时可进展为肾功能不全。儿童因免疫系统发育特点,相对更易出现肾脏累及,需密切监测尿常规等指标。
二、转成腹型紫癜复发
肠胃性紫癜本身属于腹型紫癜范畴,部分患者可能出现病情反复,再次出现腹痛、恶心、呕吐、便血等胃肠道症状。这与患者接触过敏原(如食物、药物、感染等)、自身免疫状态波动等因素相关,尤其在儿童群体中,饮食不规律、感染等诱因易导致腹型紫癜复发。
三、出现肠套叠等严重并发症
由于胃肠道血管炎导致肠壁水肿、出血,肠胃性紫癜可能引发肠套叠等急腹症。肠套叠表现为突发剧烈腹痛、呕吐、血便及腹部可触及包块等,多见于儿童患者,因儿童肠道功能及解剖特点,血管炎引起的肠壁病变更易导致肠套叠发生,需紧急处理以避免肠道坏死等严重后果。