血小板严重减少型紫癜外周血血小板计数低时活动会加重出血风险需绝对卧床，关节型紫癜伴关节腔出血下床会加剧出血影响恢复需限制下床，腹型紫癜消化道大量出血时活动致再出血风险需卧床休息，儿童紫癜患者因自身能力弱活动易磕碰损伤需限制下床。
一、血小板严重减少型紫癜
当外周血血小板计数＜20×10/L时，机体自发性出血风险极高，易发生颅内、消化道等重要部位出血。此时患者需绝对卧床，避免下床活动，因活动可能加重出血风险，如颅内出血可危及生命，消化道出血可导致失血性休克等严重后果。
二、关节型紫癜伴明显关节腔出血者
若紫癜患者伴有关节腔出血，下床活动会加剧关节内出血，引发关节肿胀、疼痛进一步加重，影响关节正常结构与功能恢复。例如关节腔内积血持续增多，可能导致关节粘连、活动受限等长期问题，故需限制下床以减少关节损伤风险。
三、腹型紫癜出现消化道大量出血时
腹型紫癜患者若出现消化道大量出血，下床活动可能引发消化道蠕动加剧，致使再出血风险增加。消化道持续出血会导致患者贫血加重、电解质紊乱等，严重时可危及生命，因此需卧床休息减少活动。
四、儿童紫癜患者
儿童紫癜患者因身体协调性与自我保护能力弱，即使血小板计数未达极低水平，活动时也易碰撞导致皮肤黏膜新的出血点。且婴幼儿无法有效配合休息，活动中更易发生意外损伤出血。例如婴幼儿在床边活动时可能磕碰致皮肤紫癜加重，故需谨慎限制儿童紫癜患者下床，以保障其安全，促进病情稳定恢复。
