小儿脑瘫表现为运动发育落后于同龄儿因中枢神经系统对运动调控影响致肌肉发育迟缓，肌张力可出现增高时肢体僵硬阻力大或减低时肢体松软无力因中枢损伤致肌张力调节失衡，还常出现因脑部病变致的异常身体姿势如头部后仰、四肢不对称等异常屈曲或伸展姿势。
一、运动发育落后
正常小儿在不同月龄有相应的运动发育里程碑，如3个月左右能抬头，4-5个月能伸手抓物等。小儿脑瘫患儿常出现运动发育落后于同龄儿的情况，例如3个月时不能抬头，4-5个月仍不能主动伸手抓物等。这是因为脑瘫会影响中枢神经系统对运动的调控，导致肌肉运动功能发育迟缓。
二、肌张力异常
（一）肌张力增高
患儿可表现为肢体僵硬，活动时阻力增大。例如在给患儿更换尿布、活动肢体时，能感觉到明显的肌肉紧张，这是由于脑部病变影响了锥体系和锥体外系对肌肉张力的调节，使得肌肉持续处于紧张收缩状态。
（二）肌张力减低
部分脑瘫患儿会出现肢体松软无力的情况，表现为肢体活动时缺乏正常的张力支撑，像抱患儿时感觉肢体软绵绵的，自主运动减少，这是因为中枢神经系统损伤后对肌肉的控制失衡，导致肌肉张力低于正常水平。
三、姿势异常
患儿常出现异常的身体姿势，例如经常有头后仰的表现，在仰卧位时，头部过度后仰；或者四肢呈现出不对称、异常的屈曲或伸展姿势等。这是由于脑部病变导致肌肉运动的协调性和平衡感被破坏，使得身体在静止或运动时无法维持正常的姿势形态。
