正常人下巴两侧通常有淋巴结，正常时淋巴结小、质地软等不易被触及，若明显肿大则异常，其受年龄、生活方式、病史等因素影响，发现淋巴结异常肿大伴不适等应及时就医，特殊人群更需谨慎对待。
一、正常淋巴结的情况
正常人下巴两侧一般存在淋巴结，淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分。正常情况下，淋巴结较小，直径多在0.2-0.5厘米之间，质地柔软，表面光滑，与周围组织无粘连，一般不易被触及。如果能够触及到明显肿大的淋巴结则属于异常情况。
二、淋巴结肿大的相关因素及影响
年龄因素：儿童时期免疫系统尚在发育中，相对成人更易因感染等因素出现淋巴结反应性增生。例如，儿童上呼吸道感染时，下巴两侧的淋巴结可能因参与免疫反应而出现轻度肿大，这是机体对抗感染的正常免疫应答表现，但一般感染控制后可逐渐恢复正常大小。
生活方式：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能影响机体免疫力，使身体更容易受到病原体侵袭，进而增加淋巴结因免疫反应而肿大的风险。比如长期熬夜的人，其身体的免疫监视功能可能下降，当有少量病原体入侵时，淋巴结可能较易出现反应性增大。
病史影响：若既往有口腔、面部等部位的感染病史，如牙龈炎、腮腺炎等，下巴两侧的淋巴结可能会因为曾经的感染刺激而处于相对敏感状态，在再次有轻微感染诱因时更易出现肿大。例如有过牙龈炎病史的人，当口腔再次受到细菌等病原体侵袭时，下巴两侧淋巴结可能较正常人更易出现反应性肿大。
如果发现下巴两侧淋巴结异常肿大，如肿大明显、质地变硬、与周围组织粘连、伴有疼痛、发热等不适症状时，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，如通过血常规、超声等检查来判断是感染性因素还是其他病理性因素导致的淋巴结异常，以便采取相应的治疗措施。特殊人群如儿童、老年人等在出现淋巴结异常时更需谨慎对待，儿童因表达不适可能不典型，老年人机体反应相对较弱，更要及时排查严重疾病的可能。
