脊髓休克是脊髓遭受急性损伤后受损平面以下立即出现完全性弛缓性瘫痪等临床综合征,发生主要是脊髓突失高级中枢调控致功能抑制及有病理改变,儿童因脊髓发育中神经再生强恢复潜力大需防二次损伤,成年人脊髓成熟后恢复与损伤程度相关且有神经病史需综合评估。
脊髓休克是指脊髓遭受急性损伤(如脊髓外伤、急性脊髓炎等)后,在受损平面以下立即出现的完全性弛缓性瘫痪,同时伴有各种反射(如腱反射、跖反射等)消失、感觉丧失以及括约肌功能(排尿、排便)障碍的临床综合征。一般持续时间为数小时至数周不等,短者可仅持续数天,长者可达数周。
脊髓休克的发生机制
脊髓休克的发生主要是由于脊髓突然失去高级中枢(如大脑皮质、脑干网状结构等)的调控,导致脊髓暂时处于功能抑制状态。从病理角度看,可见脊髓水肿、神经轴突断裂等改变,使得脊髓传导功能在短期内丧失正常的神经冲动传递功能。
不同人群的特点及影响
儿童:儿童脊髓处于发育阶段,脊髓损伤导致的脊髓休克可能因神经再生能力相对较强,在早期正确处理(如及时的神经保护治疗、康复干预等)下,脊髓休克持续时间可能相对较短,且恢复潜力相对较大,但需特别注意早期避免二次损伤,遵循儿科安全护理原则,以促进神经功能更好恢复。
成年人:成年人脊髓已发育成熟,脊髓损伤后脊髓休克的持续时间及恢复情况与损伤的严重程度密切相关。若损伤程度较重,脊髓休克持续时间可能较长,且完全恢复的难度相对增大,需关注损伤平面及程度对运动、感觉、括约肌功能等方面恢复的影响。同时,若成年人既往有神经系统疾病病史,可能会影响脊髓休克的表现及后续恢复进程,需综合评估并制定个性化的诊疗及康复方案。



















