人的肝脏主要在腹腔右上腹,分左右叶,与膈、心肺等结构相邻,儿童肝脏相对位置比成人稍低,老年人肝脏位置稍下移且体积、质地有变化,肥胖人群检查肝脏需特殊操作,患腹部疾病人群肝脏位置可能异常。
肝脏的上方是膈,膈上有右肺底、心等结构,所以肝脏与心肺等重要器官相邻。下方,肝右叶下面与结肠右曲相邻,左叶下面与胃前壁相邻,方叶下面邻接幽门,右叶下面近肝门处与十二指肠上曲相邻,右叶下面后部邻接右肾和右肾上腺。
不同年龄段肝脏位置的特点
儿童:婴幼儿的肝脏相对位置比成人稍低,下界可超过右肋弓下2-3厘米,但一般不超过3厘米,随着年龄增长,肝脏逐渐下降至成人位置。这是因为儿童的胸廓尚未完全发育成熟,腹腔空间相对较小,肝脏位置相对偏高。
老年人:老年人由于膈肌位置下降等因素,肝脏的位置可能较年轻时稍有下移,但总体仍在正常的解剖位置范围内。同时,老年人肝脏的体积可能会有所缩小,质地也可能发生一定变化,这些都与肝脏的生理退变有关。
特殊人群肝脏位置的注意事项
肥胖人群:肥胖人群由于腹部脂肪堆积较多,可能会影响肝脏的触诊等检查操作,在进行肝脏相关检查时,可能需要更仔细的操作和结合其他检查手段来准确判断肝脏位置。因为过多的脂肪组织会干扰对肝脏大小、位置的直接触摸和超声等影像学检查的清晰度。
患有腹部疾病的人群:如患有腹膜炎等疾病的患者,可能会因为炎症刺激导致肝脏位置相对固定或出现异常的牵拉等情况;而患有肝周脓肿等疾病时,肝脏的位置可能会因为脓肿的存在而发生偏移,需要结合具体病情进行综合评估和诊断。
















