头上长硬包凸起并隐隐作痛可能由头皮感染、外伤、肿瘤、颅骨疾病或其他疾病引起，需要及时就医，明确诊断后采取相应治疗措施。
1.头皮感染：如疖、痈等，通常还会伴有红肿、发热等症状。可在医生的指导下外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，或口服阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素进行治疗。
2.头皮外伤：如撞伤、摔伤等，可能导致头皮血肿，从而出现硬包凸起，并伴有疼痛。在受伤24小时内可冷敷，24小时后热敷，以促进消肿止痛。如果疼痛明显，可在医生的指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药。
3.头皮肿瘤：如皮脂腺痣、脂肪瘤、基底细胞癌等，也会出现头上长硬包凸起的情况，部分患者可能伴有疼痛、瘙痒、出血等症状。需要及时就医，进行相关检查，如头部CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。必要时可能需要手术切除，并进行病理检查。
4.颅骨疾病：如颅骨骨瘤、颅骨骨髓炎等，也可能导致头上长硬包凸起，并伴有疼痛。需要进行X线、CT等检查，以明确诊断。治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗等。
5.其他：如系统性红斑狼疮、结节病等疾病，也可能导致头皮病变，出现硬包凸起，并伴有疼痛。
如果头上的硬包凸起持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐、视力下降等，应及时就医，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。
