精索静脉曲张可致阴囊坠胀疼痛等表现，青少年或因阴囊外观异常、成年因不育等就诊，体格检查时站立位可观察到阴囊静脉异常、触摸到增粗迂曲静脉丛，平卧后再检查，超声检查可清晰看到精索静脉情况，怀疑精索静脉曲张应及时就医由专业医生详细检查诊断。
进行体格检查初步判断
站立位检查：医生会让患者站立，观察阴囊表面是否有扩张、迂曲的静脉，像蚯蚓状的静脉团。同时触摸阴囊内的精索，正常情况下精索内的静脉比较柔软，若有精索静脉曲张，可摸到增粗、迂曲的静脉丛。对于儿童及青少年患者，检查时要注意其站立和平卧时静脉的变化情况，因为儿童精索静脉曲张可能有其自身特点。
平卧后检查：让患者平卧，再次触摸阴囊内精索静脉情况，看曲张静脉是否有明显减轻。
借助超声检查辅助诊断
超声检查是比较可靠的辅助检查方法。通过超声可以清晰地看到精索静脉的直径、血流情况等。正常精索静脉内径一般在2mm以下，如果超声检查发现精索静脉内径增粗，平卧后静脉内径减少不明显或仍增粗，就提示可能存在精索静脉曲张。对于一些症状不典型但怀疑有精索静脉曲张的患者，超声检查尤为重要，尤其是青少年患者，超声能更准确地判断精索静脉的状况。
需要注意的是，自查只是初步怀疑，一旦怀疑有精索静脉曲张，应及时到医院就诊，由专业医生进行进一步的详细检查和诊断，以便采取合适的治疗或随访措施。
