孩子咽炎有局部和全身症状，局部有咽部不适及黏膜充血、红肿、疱疹或溃疡等表现；全身有发热、乏力、食欲减退等，不同年龄段症状有差异，有基础疾病或环境因素影响时症状可能更重。
咽部黏膜表现：通过检查可见咽部黏膜充血，严重时可能会有红肿，有的还可能有散在的小疱疹或者小溃疡等。比如疱疹性咽炎，咽部会出现散在灰白色疱疹，周围绕以红晕。
全身症状
发热：如果是感染引起的咽炎，孩子可能会出现发热症状，体温可高可低，低热时体温在37.5~38℃左右，高热时可达39℃甚至更高。一般病毒感染引起的发热可能相对病程较短，体温波动情况因病毒种类而异；细菌感染引起的发热可能体温持续时间相对长一些，且可能体温上升较明显。比如A组乙型溶血性链球菌感染引起的咽炎，孩子发热相对较常见且体温可能较高。
其他全身表现：部分孩子可能会有乏力、食欲减退等全身症状，年龄较小的孩子可能会表现得烦躁不安，因为身体不适而影响进食、睡眠等。比如孩子原本活泼好动，患病后变得不爱玩耍，精神状态欠佳等。
不同年龄段孩子咽炎的症状可能会有一定差异，比如婴幼儿不会准确表达咽部不适，可能主要表现为哭闹、拒食等；学龄期儿童可能更能清晰表述咽部疼痛、异物感等情况。而且如果孩子有基础疾病，比如免疫力低下等，咽炎的症状可能会更重，恢复时间可能更长，需要更加密切关注和及时就医处理。同时，环境因素也可能影响孩子咽炎的症状表现，比如空气干燥、污染严重等可能会加重咽部不适等症状。
