腹痛腹泻时便血，是肠炎还是痢疾？该如何治疗？

痢疾症状是什么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

痢疾的症状可能会有腹痛、恶心、呕吐和食欲不佳等症状。一般青壮年和儿童多为多见，多数是由于长期的吃一些刺激性的食物所造成的病菌感染了腹部，造成了肚子疼痛的现象。可能还会有消化障碍和腹泻的症状。首先可以在医生指导下口服抗病毒药物来进行治疗。饮食一定要规律，三餐定时定量，不要暴饮暴食，更不要饥一顿饱一顿。

拉肚子便血怎么回事？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

拉肚子伴随便血原因很多。一般都需要检查大便常规，配合肠镜，肠道检查。若是慢性的腹泻，每天排便次数多，伴随粘液脓血便。一般多见于细菌性痢疾。炎症性肠病，结肠癌。部分果酱样的大便或者是暗红色的大便多见于阿米巴痢疾。急性感染性的腹泻都有饮食不当，腹泻多为水样的或者脓血便，呕吐腹泻以后疼痛缓解，部分还会发热

急性胃肠炎如何处理？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药，在家多休息、喝点热水就可以缓解，如果比较严重的病人，可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗，或者直接就医治疗。此外，病人在生活中需要多注意休息，饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物，比如小米、白粥、面条等，不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物，避免病

急性结肠炎一般多长时间会痊愈？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

急性肠炎如果能得到及时的治疗，一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应，一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现，严重的病人会伴随发热，一般会在进食后几个小时内表现出症状，病人应及时就医服用对症药物进行治疗，同时应注意饮食，尽量以流食或半流食食物为主，多喝温水，禁食生冷、油腻、辛辣、刺

长期拉肚子偶尔便血是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

长时间拉肚子偶尔便血可能是肠道炎症造成的，比较多见的疾病有细菌性肠炎、炎症性肠病等。肠道组织发生炎症时，粘膜组织会表现出溃疡损伤以及功能障碍，这样就会让大量营养物和水分没有办法正常吸收，只能进入消化道组织。也可能是因为胃肠道肿瘤而造成的，需要病人进行胃镜检查以及大便常规检查结合病情考虑是手术治疗还是

乙状结肠炎可以自愈吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

乙状结肠炎，不管是轻度的还是重度的，都不可以自愈。建议病人对症治疗，严重的乙状结肠炎的病人，需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养，可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话，病人还没有痊愈的话，建议病人改用肾上皮质激素，然后口服强的松，等病人的病情逐渐稳定之后，慢慢就可以减少服用。必要的时候，建议病

下腹痛什么原因？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

女性下腹部疼痛正常是因为盆腔疾病所造成，例如子宫内膜炎、卵巢囊肿、输卵管炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎等，其中较为多见的是阴道炎，有可能是感染了霉菌所造成，也有可能是感染了细菌以了人支原体衣原体等其它微生物所造成，还有可能是病毒性感染。具体病因病情需要去医院经过做血常规、尿常规、阴道分泌物、腹腔镜等检

腹泻能喝蜂蜜水吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下，腹泻是由于急、慢性胃炎，结肠炎，感冒胃肠炎，急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期，会表现出里急后重，发热，脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品，蜂蜜甘平，具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人，可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。

慢性肠炎可以根治吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

在临床上，慢性肠炎很难根治，之因此称为慢性肠炎，是因为其病程较长，一般慢性肠炎可持续2个多月以上，慢性肠炎病人，总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现，因此说治疗很困难。因为在急性期，病人的症状没有得到及时地处理解决，因此说，无论什么病，包括普通感冒，都不要往后拖，要积极干预和治疗

痢疾的治疗方法？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

痢疾是由痢疾杆菌感染造成的急慢性肠道感染疾病，起病急多表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便、发热等表现。治疗方法有：1、抗生素治疗是最重要、最有效的方法，最常用的是喹诺酮类药物，如诺氟沙星、环丙沙星等。2、急性期的病人应多加休息，表现出发热、腹泻或全身中毒者应及时补液，避免脱水。3、有呕吐情况的病

急性肠炎需要做什么检查

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型，在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞，如果有必要，比如慢性肠炎反复发作，无法得到缓解，是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系，紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏，则可能就不是急性肠炎，是肠易激综合征，这个时候也需要通过便常规来

经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

长期的习惯性腹泻，对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的，肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能，保护大肠正常的运转，正常的发挥自己的功能，也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻，比如很多减肥药，实际上是泻药，会造成药物性腹泻，长期可能会改变肠道内正常菌群的环境，更严重的可能会造成肠黏膜的损伤，造成肠黏膜的屏

长期腹痛是胃癌的前兆吗

李林蔚 主任医师

河南省人民医院 三甲

出现长期腹痛，特别是腹痛持续不能缓解，患者用普通消炎药、普通止疼药、胃药、胃酸黏膜保护剂，不能缓解时，要高度怀疑是不是简单胃炎、胃溃疡。可能是胃癌疼痛，胃癌疼痛的特点是持续不能缓解，会影响工作、休息、睡眠，疼痛时跟饮食、休息、体位没有关系，是持续固定性的、体位性疼痛。会持续存在，必须根据肿瘤的治疗或者用强力的抗止疼药物才能进行缓解。患者要

十二指肠炎好治疗吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

十二指肠炎可以治疗，需要采取多种措施综合调理，首先要在医生指导下确诊病情，服用药物帮助患者稳定病情，改善临床症状，其次一定要注意腹部保暖，不要剧烈运动，注意调整生活饮食习惯，以清淡饮食为主，以消化易吸收食物为主，避免辛辣刺激性食物，避免生冷食物，减轻对胃肠道刺激，降低患者症状发生几率。

阿米巴痢疾右侧卧位的目的

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

阿米巴痢疾右侧卧位目的是为了让药物发挥最好疗效，因为阿米巴痢疾发生部位多是在盲肠和升结肠，盲肠和升结肠这个位置在人体表主要是在右侧。阿米巴痢疾治疗主要是要用一些灌肠方法来治疗，右侧卧位灌肠时候容易让药物更快吸收，可以达到很好治疗目的。

小腹痛肛门有坠胀想大便的感觉是怎么了

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

小腹痛肛门坠胀，并且想解大便，最常见的是由于结直肠炎症所造成，比如结肠炎或者是直肠炎，由于炎症刺激，导致肠道里边有里急后重感，总想解大便又解不出来，伴有肚子疼。这种情况，可以用一些抗感染药物来治疗。另外，如果有直肠溃疡或者是有直肠肿瘤，也会刺激肠管出现这种总想解大便感，建议出现以上情况及时到医院就诊。