女性脊柱炎患者会出现晨僵、腰背部疼痛、外周关节症状及脊柱活动受限等表现，晨僵表现为晨起腰部等僵硬感活动后缓解，腰背部疼痛隐匿渐重夜间明显，部分有外周关节受累及脊柱活动渐受限，且不同年龄、生活方式等会对各症状有影响。
一、晨僵
表现及特点：女性脊柱炎患者常出现晨僵症状，表现为早晨起床后腰部、背部等部位僵硬感明显，活动后可逐渐缓解。一般持续时间在30分钟以上较为常见，这是因为夜间炎症反应相对聚集，导致关节周围组织粘连、僵硬，随着活动增加，血液循环改善，炎症物质逐渐代谢，僵硬感才会减轻。在年龄方面，不同年龄段女性脊柱炎患者晨僵表现可能无本质差异，但年轻女性可能因活动相对较多，晨僵程度可能相对轻一些，但也有个体差异。生活方式上，如果长期保持不良姿势，可能会加重晨僵症状，比如长期久坐、久站等。
二、腰背部疼痛
疼痛特点：疼痛多为隐匿性发作，逐渐加重。早期疼痛可能较轻，呈间歇性，一般位于下腰部，疼痛可向臀部放射，有时也可涉及大腿后部。随着病情进展，疼痛逐渐变为持续性，疼痛程度也会加重，夜间疼痛可能较为明显，甚至会影响睡眠。对于有脊柱炎病史的女性，如果病情控制不佳，腰背部疼痛会进行性加重。在性别因素上，女性脊柱炎患者腰背部疼痛表现与男性患者类似，但可能在疼痛程度感知上因个体差异有所不同，比如有的女性对疼痛更敏感，可能会觉得疼痛相对更明显。生活方式上，过度劳累、剧烈运动等可能诱发或加重腰背部疼痛，而适当的锻炼有助于缓解疼痛，但要注意锻炼方式和强度。
三、外周关节症状
常见受累关节：部分女性脊柱炎患者会出现外周关节受累，常见的受累关节有髋关节、膝关节、踝关节等。以髋关节受累为例，患者可能出现髋关节疼痛、活动受限，表现为行走时跛行，上下楼梯困难等。在年龄方面，年轻女性髋关节受累时，可能因活动量相对较大，早期症状可能更容易被忽视，而年龄较大的女性可能因关节退变基础，脊柱炎累及髋关节时症状可能更明显。生活方式上，频繁的跑跳等运动可能增加髋关节受累的风险，而合理的运动方式，如游泳等对髋关节有一定保护作用。
四、脊柱活动受限
活动受限表现：随着病情发展，脊柱的活动度会逐渐受限，患者可能出现弯腰、转身、仰头困难等情况。比如在弯腰拾物时，可能不能像正常人那样轻松弯腰拾起物品，需要借助双腿弯曲等代偿姿势。在性别因素上，女性脊柱炎患者脊柱活动受限的发展速度可能与男性类似，但在日常生活中，女性可能因一些家务劳动等需要频繁弯腰等动作，所以脊柱活动受限可能会对其日常生活影响更明显，需要更注意脊柱的保护和康复锻炼。年龄方面，青少年女性脊柱炎患者如果病情进展快，脊柱活动受限可能出现得更早，而成年女性可能在病情长期发展后才会出现较明显的脊柱活动受限。
