2脑白质病变3慢性中耳炎，怎么办？

化脓性慢性中耳炎不手术能根治吗？

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

　　化脓性慢性中耳炎不手术能否根治，取决于中耳炎的分型以及严重的程度。我们知道中耳炎有三种分型:一、慢性单纯性。二、骨疡型。三、胆脂瘤型。如果是慢性单纯性的，它仅仅表现在鼓室粘膜的炎症，经过抗炎治疗以及外耳道脓液的清除，鼓室内脓液的清除，相当的患者是可以不经过手术而得到根治的。但是如果是骨疡型，它存

慢性中耳炎有哪些表现？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　反复的耳朵疼痛，流脓比较多见的表现就是反复的耳朵疼痛，流脓，听力下降，还有可能会表现出阵发性或者持续性的耳鸣，有一少部分病人会表现出头痛，发烧，具体的临床症状存在个体差异，和中耳炎的病情程度和发病时间都有关系。发病之后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做一下耳内镜检查，血常规检测，中耳乳突CT，就有助于

慢性中耳炎有什么方法可以根治？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　慢性中耳炎想根治的话临床上需要进行手术，慢性中耳炎主要以反复的耳道流脓，听力下降等等症状为主，临床检查的时候有鼓膜穿孔，鼓室内炎症性病变，大多数伴有鼓室内肉芽或胆脂瘤等等病变的形成。对于慢性中耳炎，临床上用药物治疗只能是缓解症状，一旦患者遇感冒，鼻炎，耳道进水，抵抗力下降了，那么中耳炎会再次出现

慢性中耳炎会自愈吗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　慢性中耳炎是很难自行痊愈的，慢性中耳炎一般继发于急性中耳炎迁延不愈，它会造成病人鼓膜穿孔，外耳道反复流脓，同时还会表现出听力下降、耳鸣、耳闷的症状。在治疗上，慢性中耳炎首先需要检查一下乳突Ct，如果并发乳突炎，病人就得要进行对症抗炎治疗，当炎症彻底消退半年后，就得要行乳突根治术以及鼓膜修补术，这

慢性中耳炎能彻底治愈吗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　慢性中耳炎是可以彻底治愈的。慢性中耳炎主要是由于急性中耳炎迁延不愈厚而导致的症状，患者会出现耳闷耳鸣、听力下降的表现。在治疗上患者首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药，比如头孢克肟、阿莫西林、青霉素、V钾片，同时需要鼻腔使用达芬霖鼻气雾剂，局部外用收缩下鼻甲减轻咽鼓管开放，同时患者还需要使用中耳腔穿

慢性中耳炎能治好吗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　慢性中耳炎是完全可以彻底治愈的，慢性中耳炎实际上主要是指慢性化脓性中耳炎，它分成三种类型。第一种类型就是慢性单纯型的，它主要是鼓膜穿孔。慢性中耳炎是完全可以彻底治愈的，慢性中耳炎实际上主要是指慢性化脓性中耳炎，它分成三种类型。第一种类型就是慢性单纯型的，它主要是鼓膜穿孔。因为炎症局限在鼓室的黏膜

慢性中耳炎一直耳鸣怎么办？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　若是由于慢性中耳炎造成的耳鸣症状，不排除听神经受损，这种情况下可以尝试应用营养神经改善血循环的药物或者是做一做局部的理疗按摩，针灸等看耳鸣症状能否缓解。如果不缓解的情况下，可以采取手术治疗，但是手术治疗也不一定能够达到治疗的目的，也只是可能缓解耳鸣的症状，因此说平时一定要放松心态，最好是分散转移

慢性中耳炎的治疗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　慢性中耳炎一般分为两个时期，一是静止期，一是化脓期，在化脓期有耳痛，耳流脓等表现。对于化脓期，首先最基本的是要进行抗感染治疗，如用局部和全身使用抗生素，头孢类抗生素，氧氟沙星滴耳液，促使眼液排出药，如沐舒坦，同时进行鼻腔、咽鼓管的治疗，鼻腔里有喷收缩黏膜血管的药，对于静止期的慢性中耳炎。检查发现

慢性中耳炎什么治疗？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常和慢性乳突炎合并存在，多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当迁延而成，或为急性坏死性中耳炎的直接延续，病程一般超过68周，反复患耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点，严重者可造成颅内外并发症。临床表现，主要有患耳流脓、耳聋、耳鸣

慢性中耳炎的症状表现？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　慢性中耳炎的症状表现主要包括以下几种：一，耳道排脓，表现为间歇性或持续性的耳道流脓，伴有有鼓膜穿孔的现象，黏液中会有脓稠状脓性分泌物以及少许血液存在。二，听力下降，病变越重，听力下降越明显。三，有的病人会表现出耳鸣的症状。四，耳部的疼痛感，疼痛感的严重程度主要和耳部受到感染的面积大小，是否存在听

慢性中耳炎与急性中耳炎的区别

王君影 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性中耳炎和急性中耳炎，最主要的区别是发病时间，一般急性中耳炎通过药物及时治疗，在一周左右可以好转，假如急性中耳炎合并其它的病因导致疾病长时间迁延不愈，超过六到八周，会进展成慢性中耳炎。中耳炎的病程大于八周，可称为慢性中耳炎，慢性中耳炎是由于各种原因的感染导致，主要的临床表现有鼓膜穿孔、外耳道有脓性分泌物流出、听力下降。

脑白质病变如何治疗

马学玲 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

脑白质病变治疗主要原则是早发现、早治疗，并定期前往医院做脑血管病筛查，然后评判个人认知，包括血管状态。根据脑白质病变程度，进行相关治疗。日常生活中，患者也要管理危险因素，比如吸烟、酗酒等。同时，部分脑白质病变也与高血压、高血脂、糖尿病有关，这种情况也需要控制原发疾病。

脑白质病变如何分级

马学玲 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

脑白质病可以通过核磁检查来分级，总共可以分为三级，一级指脑白质内仅发现有点状的缺血灶，二级是指部分病灶开始融合，呈片状改变，三级是指病灶大面积融合。其中，一级脑白质病变最轻，三级脑白质病变最为严重，可引起痴呆，甚至轻度认知功能障碍。

轻度脑白质病变怎么治

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

如果是年轻人患有轻度脑白质病变，常是血压波动范围较大导致，需要把血压控制在平稳的状态下。如果是老年患者，应该用活血化瘀、通络的药物，改变血液循环治疗。还需要用营养神经的药物，同时也要控制好血压，并且用抗动脉粥样硬化药物综合治疗。还需要口服降脂药物，常用的有阿司匹林、阿托伐他汀等。

老年人脑白质病变治疗

牛玥 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

老年人脑白质病变分为缺血性脑白质病变和非缺血性脑白质病变。患者可出现认知功能障碍、精神情感异常、运动功能障碍等症状，病因不同，治疗方法也不同，缺血性脑白质病变以抗血小板凝聚为主要治疗方法。而对于非缺血性脑白质病变免疫系统障碍引起的症状，主要以糖皮质激素疗法为主。

脑白质病变是怎么回事

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑白质指的是中枢神经系统，部分脑白质的病变会引起一系列的神经系统病变，比如运动障碍、感觉障碍等，脑白质病变分为缺血性病变和非缺血性病变。缺血性脑白质病变主要是由于脑部缺血性损伤引起的，比如高血压、脑梗塞等脑血管疾病，病毒感染、自身免疫系统疾病、外伤、长期营养摄入不足、遗传因素，也会引起脑白质病变。