脑白质病变如何分级

老年痴呆嗜睡是到哪个阶段了

沈介明 主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

老年痴呆即阿尔茨海默病，阿尔茨海默病嗜睡到了中度或重度的阶段。阿尔茨海默病主要分为痴呆前阶段、轻度痴呆、中度痴呆以及重度痴呆，痴呆前阶段以及轻度痴呆的患者多不会出现嗜睡的症状。疾病处于中度或重度时期时，患者认知功能已经出现严重衰退的情况，时间感和空间感可能会进一步退化，对周围的感知性也比较差，患者脑功能下降情况严重，外界对其产生的刺激较小

路易体痴呆和帕金森病的区别

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

路易体痴呆和帕金森病的区别包括病因不同、症状不同、治疗方式不同等，具体如下：1、病因不同路易体痴呆病因尚未明确，一般认为可能与α-突触核蛋白与Parkin基因突变导致神经元功能异常及细胞死亡有关。帕金森病的发生可能与遗传、环境、神经系统老化等多种因素导致的黑质多巴胺能神经元变性死亡有关。2、症状不同路易体痴呆的核心症状包括波动性认知障碍、

老年痴呆出现幻觉属于哪个期？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆的病人表现出幻觉的症状，应当是进入了中晚期。早期的病人主要是记忆力减退，会有丢三落四，行为异常的症状。中晚期的病人，会有认知功能障碍、运动障碍、语言功能障碍、幻觉等表现，也有可能比较容易烦躁、狂躁。病情进一步的发展，有可能会表现出生活不能自理、大小便失禁等表现，应当有专人陪护，并且积极的治疗

脑白质病变的后果？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑白质病变可能有不同情况，若是感染中毒，对因治疗及时，恢复比较好。若是遗传性表现出白质变化，预后就相对要差一些。若是因为缺血，比如动脉硬化造成，因为动脉硬化纠正起来比较难，一般发生在老人，但只是造成轻微症状，甚至对预期寿命都没有明显影响，可能会造成痴呆，也可能会加重中风，因此还是应当积极治疗。如果有

缺血性脑白质病变什么原因？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

缺血性脑白质病变一般是由于各种原因造成的脑部缺血、缺氧，造成脑白质的变性表现出病变。一般多见于脑梗塞的患者，这种情况如果患者没有明显的症状，要给予积极的预防。如果有高血压、糖尿病、高血脂等表现，要按时服用药物控制好血压、血糖、血脂的水平。平时可以应用活血化瘀、活血通络、改善血循环等药物治疗。具体还要

脑白质病变可以治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑白质变性是一种慢性脱髓鞘病变，现阶段是无法治愈的。轻微的脑白质病变可仅有轻度记忆力下降或者无任何临床症状而不被发现，不用治疗。严重的脑白质变性的病人可表现出认知、语言、运动方面的问题，最终易造成痴呆。病人可表现出记忆力、定向力、计算力、学习能力、执行能力、社交能力以及视空间能力的下降；还可表现出下

预防老年痴呆吃什么食物比较好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

预防老年痴呆，建议可多吃些海产品，比如深海鱼类、藻类，它们富含DHA，对中枢神经系统有很好的作用；也可多吃些坚果类豆类食物，多吃新鲜蔬菜和水果，防止吃过于油腻和过咸的食物。

老年痴呆的三个阶段都有哪些？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆分为三个阶段，轻度痴呆期中度痴呆期和重度痴呆期。轻度痴呆期主要症状是记忆力减退，对于近期时间的遗忘。中度痴呆表现为近远记忆力严重受损，结构简单的视觉空间能力下降，时间和地点定位障碍。重度痴呆期表现为病人完全依赖护理者，记忆力严重丧失。生活不能完全自理，甚至会表现出昏迷。

老年痴呆的学名是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆的学名是阿尔兹海默症，常出目前老年人群中，80岁以上的老年人发病率最高，女性比男性很容易患病。这个疾病属于不可恢复、不可逆的智力衰退，最主要的症状为记忆表现出障碍、认知及精神表现出障碍。脑血管疾病、肿瘤、外伤等都会造成老年痴呆，可以经过药物来缓解病情的恶化。

预防老年痴呆吃什么食物最佳？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

预防老年痴呆的食物主要包括坚果类的食物，例如核桃、瓜子、花生等。同时需要多吃维生素以及蛋白质含量丰富的食物，例如新鲜的蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等。平时需要注意营养的均衡摄入。

认知功能障碍怎么治疗

贺燕 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

最新的痴呆的指南，其实对于认知抱怨和轻度认知功能障碍，在药物治疗方面没有特殊推荐。也就说并不建议这种病人立刻服药，有的病人他很关注，因为你现在中国人对生活质量的要求还是蛮高的，不是说光吃饱喝足就可以。要求比较高的生活质量，像这种情况下，除了这个健康的生活方式，地中海饮食，适当的锻炼，改善一下听力，多交往，然后维持一个爱好，学习一项新的技能

什么是轻度认知功能障碍

贺燕 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

轻度认知功能障碍，它是指的什么?比如说你可能是一个记忆的损害，或者说是一个视空间的损害。什么叫视空间损害?最常见的典型的例子就是迷路，他对周围的这种立体的环境，还有物品和物品之间的关系，他搞不清楚，他就容易迷路。除此以外，或者有执行功能的问题，什么是执行功能?比如说我要做个饭，大家都知道，我要先淘米，然后放水，怎么放到锅里，怎么样煮，这是

什么是主观认知功能障碍

贺燕 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

主观认知功能障碍，是比之前说的轻度认知功能障碍，就说更早期的一个阶段。它主要的表现是什么?这个人他会到门诊上去说，说大夫我老忘事，或者说是大夫我现在管不了我的理财的东西了。或者说是家里的一个女性，她来跟你说，说大夫我现在做家务，现在不如以前做得好了。但是这个时候你给他做一个量表评估，你就会发觉她所有的认知的量表打的都是正常的。当然了，不同

脑白质病是怎么回事

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

脑白质病是由各种原因导致的大脑白质结构异常，任何可以引起髓鞘异常的疾病均可导致脑白质病。因此，脑白质病不是一个独立的疾病，可能与遗传因素、血管性疾病、中毒、感染有关系。脑白质病轻微者没有临床症状，严重者可以出现认知障碍、步态异常、瘫痪、智力减退、共济失调等。

路易体痴呆会反复吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

路易体痴呆会反复，但可能性比较小。路易体痴呆不仅会引起明显的认知功能下降，而且会出现比较明显的幻觉等精神症状，甚至会出现肌强直。由于路易体痴呆属于神经变性疾病，而且进展比较快，一般不可能自愈。在治疗时痴呆可能会缓解，但若是停药就会反复发作。

轻度脑白质病变怎么治

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

如果是年轻人患有轻度脑白质病变，常是血压波动范围较大导致，需要把血压控制在平稳的状态下。如果是老年患者，应该用活血化瘀、通络的药物，改变血液循环治疗。还需要用营养神经的药物，同时也要控制好血压，并且用抗动脉粥样硬化药物综合治疗。还需要口服降脂药物，常用的有阿司匹林、阿托伐他汀等。