慢性鼻炎会引发鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛头昏、咽干咳嗽等症状,不同人群在这些症状上有不同表现及受不同因素影响,如儿童因鼻腔等生理特点症状表现有其特殊性,成人受年龄、病史等因素影响,女性受生理期激素变化等影响。
一、鼻塞
表现形式:可为间歇性或持续性,单侧或双侧鼻塞。间歇性鼻塞通常在白天、运动时减轻,夜间、静坐时加重;持续性鼻塞则是长期存在鼻腔通气不畅。儿童可能表现为张口呼吸、睡眠打鼾等,因为鼻腔堵塞影响正常呼吸模式。
影响因素:年龄方面,儿童鼻腔相对狭窄,慢性鼻炎时更容易出现鼻塞症状;生活方式上,长期处于污染环境中会加重鼻腔黏膜炎症,导致鼻塞加重;病史方面,若有过敏性鼻炎病史,发展为慢性鼻炎时鼻塞可能与过敏因素持续存在有关。
二、流涕
鼻涕性质:可为清水样涕、黏液性涕或脓性涕。清水样涕常见于过敏性因素引起的慢性鼻炎,儿童过敏性鼻炎导致的慢性鼻炎多流清水样涕;黏液性涕是鼻腔黏膜分泌增加的表现;脓性涕则提示可能合并有细菌感染,成人和儿童都可能出现,儿童免疫力相对较低,合并细菌感染时更易出现脓性涕。
对不同人群影响:年龄较小的儿童不会擤鼻涕,可能会出现鼻涕倒流至咽部,引起咳嗽等症状;女性在生理期时,激素水平变化可能会影响鼻腔黏膜状态,使流涕症状稍有变化;长期吸烟的成人,慢性鼻炎时流涕可能因烟草刺激加重。
三、嗅觉减退
发生机制:鼻腔黏膜肿胀、分泌物潴留等影响了嗅区黏膜对气味的感知。儿童由于表达能力有限,可能表现为对常见气味反应不敏感;成人如果是长期慢性鼻炎,嗅觉减退可能会影响生活质量,比如闻不到食物的香味等;有鼻部手术史等特殊病史的人群,发生嗅觉减退的风险可能更高。
四、头痛、头昏
症状表现:慢性鼻炎患者可能会出现头部昏沉感,部分人有前额部、颞部等部位的隐痛。儿童可能表述不清头痛,仅表现为精神不振、学习注意力不集中等;女性在经期时,激素变化可能会加重头痛症状;有高血压病史的成人,慢性鼻炎引起的头痛可能会与高血压症状混淆,需要注意鉴别。
五、咽干、咳嗽
产生原因:鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咽部黏膜引起咽干、咳嗽。儿童由于吞咽功能不完善,鼻涕倒流更易刺激咽部,导致频繁咳嗽;老年人咽反射相对迟钝,可能对鼻涕倒流的刺激反应不如年轻人敏感,但也会出现咽干等症状;有慢性咽炎病史的人群,慢性鼻炎时咽干、咳嗽症状可能会加重。



















