当痔疮露出来缩不回去时，首先要停止剧烈活动，多休息，可采取侧卧位，还可用40-50℃温水坐浴15-20分钟，同时用温水轻柔清洗肛门周围保持清洁；若一般处理后仍未回缩需尽快就医，医生会检查评估，轻时药物辅助治疗，嵌顿严重可能手术，且要根据儿童、成年人、老年人等不同人群特点进行个性化处理。
一、及时采取一般处理措施
（一）休息与体位调整
当痔疮露出来缩不回去时，首先要停止剧烈活动，尽量多休息。可以采取侧卧位，这样能减轻肛门局部的压力，缓解不适。对于不同年龄段的人群，比如儿童，要保证其有舒适的休息环境，避免长时间站立或坐着；成年人则要注意避免久坐久站，每隔一段时间起身活动一下。对于有基础病史的人群，如患有心血管疾病的患者，更要注意休息，防止因活动不当加重病情。
可以尝试用温水坐浴，一般水温控制在40-50℃左右，每次坐浴15-20分钟。温水坐浴能促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，减轻肿胀，有助于痔疮的回缩。儿童坐浴时要特别注意水温安全，避免烫伤，可由家长协助操作；老年人坐浴时要注意防滑，确保安全。
（二）局部清洁与保护
用干净的温水轻轻清洗肛门周围，保持局部清洁，防止感染。清洗时动作要轻柔，避免过度刺激痔疮部位。对于儿童，要使用柔软的毛巾和温和的清洁用品；老年人皮肤较为脆弱，清洗时要注意力度适中。有基础病史的人群清洗后要注意保持局部干燥，可使用干净的纱布轻轻擦干。
二、就医评估与专业处理
（一）及时就医
若经过一般处理措施后痔疮仍无法回缩，应尽快前往医院就诊。医生会进行详细的检查，包括肛门指诊、肛门镜检查等。不同年龄段的患者就医时表现可能不同，儿童可能会因不适而哭闹不安，成年人能较好地表述症状，老年人可能同时伴有其他基础疾病，医生在问诊时需要综合考虑。
医生会根据痔疮的具体情况进行评估，比如痔疮的严重程度、有无嵌顿等。对于嵌顿性痔疮，需要及时处理，否则可能导致坏死等严重后果。
（二）专业治疗手段
药物治疗辅助：医生可能会根据情况使用一些药物来减轻肿胀等症状，如外用的痔疮膏等，但具体药物需医生根据患者情况选择。对于儿童，要谨慎使用药物，优先考虑安全有效的局部处理方法；老年人使用药物时要注意药物相互作用以及对肝肾功能的影响。
手术治疗情况：如果痔疮嵌顿严重，经过评估可能需要进行手术治疗。手术方式有多种，如吻合器痔上黏膜环切术等。不同患者的手术选择会根据其具体病情、年龄、身体状况等因素来决定。儿童一般较少采用手术治疗，多以保守治疗为主；老年人手术前需要进行全面的身体评估，确保能耐受手术。
总之，当痔疮露出来缩不回去时，要及时采取一般处理措施并尽快就医，由医生根据具体情况进行专业的评估和治疗，同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化的处理。
