肺癌患者临终前在呼吸、循环系统、神经系统、消化系统及全身状况等方面会有一系列表现,特殊人群如老年、女性肺癌患者及有不良生活方式的肺癌患者临终前表现各有特点,需密切关注生命体征,给予舒适护理与人文关怀以减轻患者痛苦。
循环系统方面
临终前循环系统可能出现血压波动,可能逐渐下降,患者的脉搏也会变得微弱、不规则。心脏功能可能受到影响,出现心力衰竭的相关表现,比如下肢水肿进行性加重,这是因为心脏泵血功能减退,体循环淤血所致;还可能出现口唇、甲床发绀,是由于缺氧导致血液循环中还原血红蛋白增多引起。
神经系统方面
患者可能出现意识状态改变,比如从清醒逐渐变得嗜睡、昏睡甚至昏迷。还可能有头痛、头晕等表现,这可能与肿瘤脑转移等情况有关,当肿瘤转移到脑部压迫脑组织时,会引起神经系统功能紊乱。另外,可能出现肢体活动障碍,如偏瘫等,是由于脑部或脊髓受肿瘤侵犯影响神经传导所致。
消化系统方面
临终前消化系统功能严重减退,患者可能出现食欲极差,几乎不吃东西,还可能有恶心、呕吐症状。由于胃肠蠕动减弱,可能出现腹胀,并且可能有消化道出血的情况,表现为呕血、黑便等,这是因为胃肠道黏膜缺血、糜烂等原因导致。
全身状况方面
患者一般情况极度衰弱,身体消瘦明显,呈恶病质状态。皮肤可能变得苍白、灰暗、缺乏光泽,温度也可能降低,感觉冰凉。还可能出现疼痛加剧的情况,由于肿瘤侵犯周围组织、神经等,疼痛难以通过常规止痛措施缓解。
对于特殊人群,比如老年肺癌患者,在临终前上述表现可能会因为其基础疾病如心脑血管疾病等而表现得更为复杂,需要更加密切地关注生命体征变化,给予舒适的护理环境,尽量减轻患者的痛苦;对于女性肺癌患者,在临终前的身心状态可能受到性别相关心理因素影响,家属需要给予更多的心理安抚;对于有长期吸烟史等不良生活方式的肺癌患者,临终前的表现可能是其长期疾病发展的最终结果,在护理过程中要注重人文关怀,尊重患者的意愿,尽量让患者在舒适、无痛苦的状态下度过临终阶段。



















