肺癌有可能导致胸膜增厚粘连，包括肿瘤侵犯胸膜（直接侵犯、种植转移）以及治疗相关（手术、放疗）因素，特殊人群如老年肺癌患者术后发生风险可能较高，儿童肺癌罕见但机制与成人有相似处且治疗需考虑生长发育影响。
一、肿瘤侵犯胸膜相关情况
1.直接侵犯
当肺癌细胞侵犯胸膜时，会引发炎症反应等一系列病理过程。肺癌细胞可以刺激胸膜，导致胸膜产生渗出等改变。在炎症修复过程中，纤维组织增生，进而引起胸膜增厚粘连。例如，非小细胞肺癌中的腺癌等类型，当肿瘤向胸膜方向生长并侵犯胸膜时，就比较容易出现这种情况。从病理机制上看，肿瘤细胞释放的一些细胞因子等会促使成纤维细胞增殖，胶原纤维沉积，从而造成胸膜增厚粘连。
不同病理类型的肺癌侵犯胸膜导致胸膜增厚粘连的概率有所不同，但总体来说，肺癌是胸膜增厚粘连的一个重要病因。
2.肿瘤种植转移
如果肺癌发生了胸膜转移，肿瘤细胞会种植在胸膜表面。种植的肿瘤细胞会引起胸膜的炎性反应，使得胸膜的正常结构被破坏，纤维组织异常增生，最终导致胸膜增厚粘连。这种情况在肺癌晚期相对较为常见，肿瘤细胞可以通过血行转移或淋巴转移等途径到达胸膜并种植生长。
二、治疗相关因素导致的胸膜增厚粘连
1.手术治疗相关
在肺癌手术过程中，对胸膜的操作等可能会引起胸膜的损伤。术后在恢复过程中，胸膜会发生炎症反应，进而出现纤维蛋白沉积等情况，随着修复过程的进行，可能导致胸膜增厚粘连。例如，肺叶切除术等肺癌手术中，胸膜受到一定程度的干扰，术后胸膜的愈合过程如果出现异常，就容易引发胸膜增厚粘连。
2.放疗相关
肺癌进行放射治疗时，射线会对胸膜组织产生影响。射线可以导致胸膜的细胞损伤，引起炎症反应，促使纤维组织增生，从而导致胸膜增厚粘连。放疗引起的胸膜增厚粘连可能在放疗后的数月至数年逐渐显现，不同患者对放疗的反应不同，一些患者可能更容易出现较明显的胸膜增厚粘连情况。
对于特殊人群，比如老年肺癌患者，由于其身体机能相对较弱，术后恢复能力可能较差，发生胸膜增厚粘连的风险可能相对较高，需要更加密切地观察术后情况；而儿童肺癌患者极为罕见，但如果发生肺癌，其胸膜增厚粘连的机制与成人有相似之处，但由于儿童处于生长发育阶段，治疗和恢复过程中需要充分考虑对其生长发育的影响，在治疗决策时要综合权衡利弊。
