肺癌的发生与多种因素有关，包括吸烟因素（烟草含致癌物质，长期吸烟、男性、青少年吸烟等增加风险）、职业暴露因素（石棉暴露、电离辐射使患癌风险升高）、空气污染因素（室外及室内空气污染增加风险）、遗传因素（特定基因突变及家族史增加风险）、肺部慢性疾病因素（慢性支气管炎、肺结核增加风险）、饮食与营养因素（缺乏抗氧化营养素及不健康饮食习惯增加风险）。
一、吸烟因素
吸烟是肺癌重要的诱发因素。大量研究表明，烟草中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等。长期吸烟的人群，肺癌的发生率显著高于不吸烟者。烟草烟雾中的有害物质会损伤肺部细胞的DNA，导致细胞异常增殖，进而引发肺癌。据统计，每日吸烟20支以上，烟龄超过20年的人群，肺癌风险比不吸烟者高数倍。男性吸烟人群肺癌发病风险通常较女性吸烟人群更高，可能与男性吸烟量相对更大等因素有关。青少年时期开始吸烟的人群，由于肺部细胞有更长时间受到烟草有害物质的影响，肺癌发病风险也会明显增加。
二、职业暴露因素
1.石棉暴露：长期接触石棉的职业，如石棉矿开采、石棉制品加工等行业的工人，患肺癌的风险明显升高。石棉纤维被吸入肺部后，会沉积在肺部组织中，引起肺部炎症和纤维化，最终导致细胞癌变。研究发现，长期接触石棉的工人患肺癌的几率比普通人群高10-20倍。
2.电离辐射：长期接触电离辐射的职业，如放射科医师、核电站工作人员等，肺癌发生风险增加。电离辐射会使肺部细胞的遗传物质发生改变，从而诱发肺癌。例如，日本广岛、长崎原子弹爆炸后的幸存者中，肺癌的发生率明显高于其他人群，其中部分原因是受到了电离辐射的影响。
三、空气污染因素
1.室外空气污染：城市中的工业废气、汽车尾气等含有大量的有害物质，如苯并芘、氮氧化物等。长期暴露在室外污染空气中的人群，肺癌发病风险会增加。例如，在一些重工业城市，肺癌的发病率相对较高，与当地的空气污染程度密切相关。
2.室内空气污染：室内烹饪产生的油烟、燃料燃烧（如煤、木材等）产生的烟雾也是室内空气污染的重要来源。长期接触厨房油烟的女性，肺癌发病风险有所升高。此外，室内装修材料释放的甲醛等有害物质也可能增加肺癌的发病风险。
四、遗传因素
某些遗传因素也与肺癌的发生有关。例如，存在BRCA1、BRCA2等基因突变的人群，患肺癌的风险可能会增加。家族中有肺癌患者的人群，其亲属患肺癌的几率比无家族史人群高。但遗传因素并不是单独致病的因素，通常需要与环境等其他因素共同作用才会引发肺癌。
五、肺部慢性疾病因素
1.慢性支气管炎：长期患有慢性支气管炎的患者，由于肺部长期受到炎症的刺激，气道和肺部组织不断受损修复，容易导致细胞发生异常增生，进而增加肺癌的发病风险。研究显示，慢性支气管炎患者患肺癌的几率比健康人群高2-3倍。
2.肺结核：陈旧性肺结核病灶与肺癌的发生也有一定关联。肺结核愈合后留下的瘢痕组织可能会发生癌变。有肺结核病史的人群，需要定期进行肺部检查，以便早期发现肺癌。
六、饮食与营养因素
长期缺乏某些营养物质也可能与肺癌的发生有关。例如，缺乏维生素A、维生素E等抗氧化营养素，机体对肺部细胞的保护能力下降，容易受到致癌物质的损伤。而长期高脂肪、高盐等不健康的饮食习惯，也可能影响机体的代谢和免疫功能，间接增加肺癌的发病风险。
