直肠息肉一般不会自己消失，其形成与遗传因素、炎症刺激、生活方式等有关，像家族性腺瘤性息肉病这类遗传因素导致的息肉有癌变风险，炎症刺激引发的息肉炎症控制后也不会消失，不良生活方式引起的息肉也不会自行消退，发现直肠息肉一般建议及时处理，不同人群处理原则基本类似但治疗方式选择会综合个体情况，儿童息肉无明显症状可观察，老年患者身体允许则倾向积极处理预防风险。
遗传因素相关情况
某些遗传性综合征可能会导致直肠息肉的形成，这类息肉往往不会自行消退，且有较高的癌变风险。例如家族性腺瘤性息肉病，这是一种常染色体显性遗传性疾病，患者肠道内会布满腺瘤性息肉，如果不进行干预，几乎都会发生癌变。
炎症刺激相关情况
肠道慢性炎症刺激可引发直肠息肉，像溃疡性结肠炎患者，由于肠道长期处于炎症状态，肠黏膜反复损伤和修复，容易形成息肉，但炎症得到控制后息肉不会自行消失，反而需要密切监测其变化，必要时进行治疗。
生活方式相关情况
长期高脂、低纤维饮食等不良生活方式可能与直肠息肉的形成有关，这类息肉同样不会自行消退。而且随着时间推移，息肉还有可能逐渐增大或发生性质改变。
对于发现的直肠息肉，一般建议及时进行处理，尤其是有增大趋势、怀疑有恶变可能或引起相关症状（如便血、排便习惯改变等）的直肠息肉。不同年龄、性别等人群发现直肠息肉后的处理原则基本类似，但在具体治疗方式的选择上可能会综合考虑个体情况。比如儿童患者发现直肠息肉，若息肉较小且无明显症状，可能需要密切观察其生长情况；而老年患者如果身体状况允许，可能更倾向于积极处理以预防潜在风险。
