肠瘘会因肠道细菌通过瘘口引发感染和炎症反应，激活免疫系统使骨髓增加白细胞生成与释放，导致血常规检查时白细胞计数增高。影响白细胞增高的因素包括年龄（婴儿、儿童和老年人免疫反应有差异）、性别（女性孕期生理变化有影响）、生活方式（吸烟、酗酒、营养不良削弱免疫力）和病史（糖尿病、慢性肾病等影响代谢和免疫功能）。应对措施方面，不同年龄患者治疗有不同侧重点，特殊人群如孕期女性需多学科会诊，有不良生活方式者要改善生活习惯，同时要积极治疗肠瘘本身，合理使用抗生素抗感染，并密切监测指标调整方案。
一、肠瘘血常规检查可能引起白细胞增高
白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，当身体受到感染、炎症等刺激时，骨髓会产生更多的白细胞并释放到血液中，以对抗病原体和修复受损组织。肠瘘是指肠管与其他器官、体腔或体表之间存在异常通道，肠内容物通过该通道溢出。由于肠瘘的存在，肠道内的细菌很容易通过瘘口进入周围组织、腹腔甚至血液循环，引发局部或全身性的感染和炎症反应。在这种情况下，身体的免疫系统被激活，骨髓会增加白细胞的生成和释放，导致血常规检查时白细胞计数增高。
二、影响白细胞增高的因素
1.年龄：不同年龄段的身体免疫反应有所差异。婴儿和儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，发生肠瘘时，虽然也会出现白细胞反应性增高，但可能不如成年人明显，而且儿童的病情变化可能更快。老年人由于身体机能衰退，免疫系统功能下降，白细胞的反应能力可能也会减弱，即使存在严重感染，白细胞增高的程度可能也不显著。
2.性别：一般来说，性别对肠瘘导致白细胞增高的影响不大，但女性在特殊生理时期，如孕期，身体的生理状态和免疫系统会发生一系列变化，孕期发生肠瘘时，白细胞的变化可能会受到孕期生理改变的影响，而且孕期的用药和治疗需要特别谨慎，要充分考虑对胎儿的影响。
3.生活方式：长期吸烟、酗酒、营养不良等不良生活方式会削弱身体的免疫力。对于肠瘘患者，如果存在这些不良生活方式，身体对抗感染的能力会下降，白细胞的反应可能会受到影响。例如，营养不良会导致造血原料不足，影响白细胞的生成，即使有感染存在，白细胞增高的幅度可能也有限。
4.病史：患者既往有慢性疾病，如糖尿病、慢性肾病等，会影响身体的代谢和免疫功能。糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易滋生细菌，且白细胞的杀菌能力会降低，发生肠瘘时更容易发生严重感染，白细胞计数可能会显著增高。而慢性肾病患者可能存在肾功能不全，影响机体的代谢和排泄功能，也会对白细胞的生成和功能产生影响。
三、应对措施
1.对于不同年龄患者：对于儿童肠瘘患者，治疗要更加谨慎，尽量采用非药物干预措施来控制感染，如加强局部护理等。避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。老年人发生肠瘘时，除了积极控制感染，还要关注其基础疾病的情况，治疗方案要综合考虑身体的耐受性。
2.针对特殊人群：孕期女性发生肠瘘，要多学科会诊制定治疗方案，既要控制感染，又要保障胎儿的安全。对于有不良生活方式的患者，要劝导其戒烟戒酒，加强营养支持，改善身体的营养状况，以提高身体的免疫力，增强白细胞的抗感染能力。
3.综合治疗：对于因肠瘘导致白细胞增高的患者，要积极治疗肠瘘本身，如通过手术修复瘘口、引流感染灶等。同时，根据感染的病原体类型，合理使用抗生素等药物进行抗感染治疗。在治疗过程中，要密切监测血常规等指标的变化，根据病情调整治疗方案。
