儿童桡骨小头半脱位主要因牵拉上肢而起,其解剖结构特点(桡骨小头小、环状韧带发育不完善)易致脱位,日常活动中不当手部牵拉、意外摔倒碰撞等是诱因,低龄及经常有上肢活动的儿童易患。
一、牵拉上肢是主要原因
儿童的桡骨小头发育尚未完全,环状韧带相对松弛。当儿童的上肢被突然牵拉时,比如幼儿被向上提拉手臂、从床上拉起等情况,桡骨小头就会容易从环状韧带中滑出,从而引发桡骨小头半脱位。例如,在日常生活中,家长给幼儿穿衣服用力牵拉其手臂,或者幼儿在奔跑时手部被外力牵拉等,都可能导致这种情况发生。
二、解剖结构特点的影响
1.桡骨小头较小:儿童时期桡骨小头相对较细小,环状韧带对桡骨小头的约束能力相对较弱。在受到外力作用时,更容易发生桡骨小头的移位,进而引起半脱位。
2.环状韧带发育不完善:幼儿的环状韧带还处于发育阶段,较为松弛,不能像成人那样牢固地抱住桡骨小头。这使得桡骨小头在受到轻微外力时就容易脱离正常位置,引发半脱位。
三、日常活动中的不当因素
1.不当的手部牵拉:儿童在玩耍或日常活动中,手部被他人用力牵拉,尤其是在儿童的手臂处于旋前位时进行牵拉,更易导致桡骨小头半脱位。因为这种姿势下,桡骨小头与环状韧带的相对位置关系使得外力更容易破坏它们之间的正常结构关系。
2.意外的摔倒或碰撞:当儿童摔倒时,手部着地,力量通过上肢传导至桡骨小头,也可能引起桡骨小头半脱位。此外,在一些意外碰撞中,上肢受到突然的外力冲击,也可能导致桡骨小头半脱位。例如,幼儿在玩耍时不小心摔倒,手部撑地,就可能引发该病症。
四、特殊人群的易患性
1.低龄儿童:3-5岁的儿童是桡骨小头半脱位的高发人群,因为这个年龄段儿童的桡骨小头和环状韧带发育还很不完善,相对脆弱,更容易受到外力影响而发生半脱位。
2.经常有上肢活动的儿童:那些活泼好动、经常有上肢大幅度活动或被牵拉情况的儿童,相比安静少动的儿童,发生桡骨小头半脱位的风险更高。比如经常参与需要频繁牵拉上肢游戏的儿童,其上肢受到外力作用的机会更多,也就更易引发该病症。


















