哺乳期产妇患腱鞘炎时，封闭针含局部麻醉药与糖皮质激素，可能有少量药物通过乳汁传递给婴儿。首先应考虑非药物干预，如休息、热敷、物理治疗等。若非药物干预无效，医生权衡利弊后谨慎使用封闭针，使用后建议暂停哺乳24-48小时，暂停期间按时挤奶，产妇需与医生充分沟通，以婴儿健康为重要考量决定是否用封闭针及后续处理。
一、封闭针的药物成分及作用机制
封闭针通常是将局部麻醉药与糖皮质激素混合注射到病变部位，局部麻醉药可迅速缓解疼痛，糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻炎症反应从而改善腱鞘炎症状。
二、哺乳期打封闭针的考量
1.药物通过乳汁传递的风险
糖皮质激素如泼尼松等，理论上可能会有少量通过乳汁进入婴儿体内。虽然进入婴儿体内的量相对较少，但仍需谨慎评估。有研究表明，系统应用糖皮质激素时，乳汁中的药物浓度相对较低，但对于哺乳期婴儿，尤其是低月龄婴儿，仍存在潜在风险。
局部麻醉药如利多卡因等，也可能有极少量进入乳汁，不过其全身影响相对糖皮质激素来说可能较小，但也不能完全忽视。
2.非药物干预的优先性
在哺乳期发现腱鞘炎时，首先应考虑非药物干预措施。例如，休息是非常重要的，减少患病部位的过度活动，避免加重腱鞘炎症状。可以通过调整哺乳姿势等方式，让患病的手部或手腕得到充分休息。
局部热敷也是一种可行的方法，通过热敷可以促进局部血液循环，缓解腱鞘炎引起的疼痛和炎症。一般可以用温毛巾敷于病变部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。
物理治疗如超短波理疗等，在哺乳期也可以考虑，超短波理疗能够改善局部组织的血液循环，减轻炎症反应，且相对来说对乳汁的影响较小。
3.封闭针的谨慎使用情况
如果非药物干预措施效果不佳，经过医生充分评估腱鞘炎的严重程度，认为必须使用封闭针治疗时，医生会权衡利弊。会选择对婴儿影响相对较小的药物组合，并且会建议在注射封闭针后暂停哺乳一段时间，一般建议暂停哺乳24-48小时左右，以最大程度减少药物通过乳汁进入婴儿体内的风险。暂停哺乳期间，要按时挤出乳汁，保持乳汁的分泌，保证暂停哺乳结束后能够继续正常哺乳。
三、特殊人群（哺乳期产妇）的温馨提示
哺乳期产妇本身处于特殊生理阶段，既要关注自身腱鞘炎的治疗，又要考虑婴儿的健康。在整个过程中，产妇应与医生充分沟通，医生需要全面了解产妇的哺乳情况、腱鞘炎的具体病情等信息，为产妇制定最安全、合适的治疗方案。产妇要严格遵循医生的建议，在选择治疗方式时，以婴儿的健康为重要考量因素，谨慎决定是否采用封闭针治疗，并在治疗后严格按照医生的要求进行哺乳相关的后续处理。
