肩周炎可通过非药物治疗(运动疗法、物理治疗)、药物辅助治疗(非甾体抗炎药成人适用)、手术治疗(保守治疗不佳且功能严重受限者可考虑,如关节镜下肩关节松解术)及生活方式调整(保持正确姿势、适度休息与活动)来应对,不同年龄段需注意相应差异。
一、非药物治疗
(一)运动疗法
1.钟摆运动:身体前倾,患侧手臂自然下垂,像钟摆一样前后、左右摆动,也可画圈摆动,每次10-15分钟,每天3-4次。这种运动可以增加肩关节的活动度,尤其适合各年龄段肩周炎患者,通过重力作用帮助放松肩部肌肉,促进血液循环。
2.爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复进行。一般每天可进行3-4组,每组重复10-15次。不同年龄患者可根据自身情况调整动作幅度,儿童由于骨骼肌肉发育尚未完全,需在成人辅助下适当进行,避免过度用力造成损伤。
(二)物理治疗
1.热敷:可以用热毛巾或热水袋敷于肩部,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能促进肩部血液循环,缓解肌肉痉挛,对于各年龄段肩周炎患者都适用,儿童热敷时需注意温度,避免烫伤。
2.理疗仪治疗:如红外线照射、超声波治疗等。红外线照射能改善局部血液循环,减轻炎症反应;超声波治疗可以促进组织修复。不同年龄患者在接受理疗仪治疗时,要根据设备的不同设置合适的参数,确保安全有效。
二、药物辅助治疗
(一)非甾体抗炎药
对于疼痛较为明显的肩周炎患者,可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,但儿童一般不建议使用,因为儿童使用非甾体抗炎药可能存在胃肠道反应、影响凝血功能等风险,成人可根据病情在医生指导下合理选用,如布洛芬等。
三、手术治疗
(一)适用情况
一般来说,肩周炎经过长时间的保守治疗(3-6个月)效果不佳,且肩部功能严重受限的患者可考虑手术治疗。但手术有一定风险,不同年龄患者手术风险和术后恢复情况有所不同,儿童由于身体处于发育阶段,手术需更加谨慎评估。
(二)手术方式
常见的手术方式有关节镜下肩关节松解术等,通过手术松解粘连的组织,恢复肩关节的活动度。但术后需要进行严格的康复训练来促进恢复。
四、生活方式调整
(一)姿势保持
无论哪个年龄段,都要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰、驼背等不良姿势,防止肩部肌肉劳损,加重肩周炎症状。例如办公室工作人员,要保持电脑屏幕与眼睛水平,座椅高度合适,使肩部处于放松状态。
(二)适度休息与活动
避免肩部过度劳累,长时间伏案工作或进行肩部劳作后要适当休息,进行肩部放松活动。同时,根据自身年龄和身体状况,选择适合的运动方式,如中老年人可选择散步、太极拳等,既锻炼了身体,又有助于肩部健康。



















