钙是骨骼主要组成成分，钙摄入不足会致骨量丢失引发骨质疏松，不同人群对钙需求及影响不同；维生素D能促进肠道钙吸收，缺乏会影响钙代谢致骨质疏松，不同人群维生素D状况及影响各异；磷是骨骼组成成分，单纯磷缺乏致骨质疏松少见；镁参与骨矿物质构成，缺乏致骨质疏松情况相对较少见，它们都与骨骼健康相关。
不同人群对钙的需求及影响：
儿童和青少年：处于生长发育阶段，骨骼不断生长，需要充足的钙来构建强壮的骨骼。如果此阶段钙摄入不足，可能会影响最终的骨峰值，骨峰值较低会增加成年后患骨质疏松的可能性。比如，青少年时期钙摄入充足有助于达到更高的骨峰值，为一生的骨骼健康打下良好基础。
成年人：成年后骨量仍在不断更新，一般到30-35岁左右达到骨峰值。如果成年后钙摄入不足，随着年龄增长，骨量丢失会逐渐加快，尤其是女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨丢失速度进一步加快，此时钙的补充就显得尤为重要。
老年人：老年人肠道对钙的吸收能力下降，同时肾脏对钙的重吸收功能也减弱，而且老年人户外活动减少，日照时间不足，进一步影响维生素D的合成，而维生素D有助于钙的吸收，这些因素都使得老年人更容易出现钙缺乏，从而加重骨质疏松的情况。
维生素D
维生素D对钙吸收的作用：维生素D可以促进肠道对钙的吸收。它能诱导肠道上皮细胞合成钙结合蛋白，从而增加钙的吸收效率。例如，体内维生素D缺乏时，肠道对钙的吸收率会显著降低，即使摄入足够的钙，也会因为吸收障碍而无法有效利用，导致血钙降低，进而刺激甲状旁腺激素分泌，甲状旁腺激素会促进骨钙释放，长期下去就会引起骨质疏松。
不同人群维生素D的状况及影响：
儿童和青少年：儿童和青少年如果维生素D缺乏，会影响钙的吸收和骨骼的发育，可能导致佝偻病等疾病，同时也会影响骨峰值的形成。比如，阳光照射不足是儿童维生素D缺乏的常见原因，现在很多儿童户外活动较少，容易出现维生素D缺乏的情况。
成年人：成年人维生素D缺乏也较为常见，尤其是那些日照不足、长期室内工作的人群。维生素D缺乏会影响钙的正常代谢，增加骨质疏松的发生风险。而且，维生素D除了影响钙吸收外，还对骨骼的细胞功能有一定调节作用，缺乏时可能会影响成骨细胞和破骨细胞的平衡。
老年人：老年人皮肤合成维生素D的能力下降，同时户外活动减少，更容易出现维生素D缺乏。维生素D缺乏会进一步加重老年人钙吸收不良的情况，加速骨量丢失，使老年人骨质疏松的病情加重，增加骨折等并发症的发生风险。
其他相关因素
磷元素：磷也是骨骼的组成成分之一，与钙结合形成磷酸钙存在于骨骼中。正常情况下，钙磷在体内的代谢是相互关联的。一般来说，维持钙磷的平衡对于骨骼健康很重要，但单纯的磷缺乏导致骨质疏松相对较少见，通常是在一些特殊的疾病状态下，如磷代谢紊乱性疾病时才会出现因磷缺乏引起的骨质疏松，但这种情况相对钙和维生素D来说较为罕见。
镁元素：镁参与骨矿物质的构成，并且对维持骨骼的结构和功能有一定作用。镁缺乏可能会影响骨代谢相关酶的活性，从而间接影响骨骼的健康。不过，镁缺乏导致骨质疏松的情况也相对较少见，往往是在长期营养不良、某些胃肠道疾病导致镁吸收障碍等情况下才会发生，但它也是骨骼健康中不可忽视的一个微量元素。
