肛乳头肥大和内痔是不是一定要做手术？

内痔便血和直肠癌便血的区别是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

内痔便血和直肠癌便血的区别是：1、内痔便血是排便后血液滴落，严重时呈现喷射状，血液颜色较为鲜艳；而直肠癌便血是大便时伴有出血，并混合粘稠脓液，血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状，而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。

内痔会便秘吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

内痔是不会便秘的，不过便秘反过来是会加重内痔的症状。内痔最主要的现象是会便血和脱肛，长时间的便秘更会加重内痔的脱肛症状。发生便秘，需要去医院的消化科或肛肠科就诊来查明原因。需要做一个电子结肠镜的检查，再然后做一个结肠传输的试验，看看便秘属于哪种类型的。需要多喝温开水，多吃新鲜的水果和蔬菜。适当的按摩

内痔会导致大便变扁有压痕吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于内痔来说，轻度的内痔不会导致粪便塑形、变细，但是内痔比较严重时，随着痔核的硬度随之增加，直肠腔也会相应变窄，大便会相应变细。当大便变细时，首选应去正规医院排除是否有直肠的占位性病变。

内痔可以顺产生孩子吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

内痔可以顺产生孩子的，痔疮一般不影响分娩的。建议平常多喝水，多吃蔬菜水果以增加粪便容积，适量活动促进肠蠕动，空腹能喝点蜂蜜水，必要时候可以口服乳果糖或者肛门塞开塞露，以利于大便排出，减轻痔疮。

内痔便血自己能自愈吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

轻度的痔疮出血是可以自己愈合的，比如一期痔疮，可以出血后，局部涂抹点痔疮膏，一般在3到5天左右，出血便会自行停止。但对于重度的痔疮，比如三期痔疮出血，自愈的可能性很小，建议到医院进行检查和治疗。

内痔会痛吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

患有内痔时一般不会有疼痛症状表现出，病人正常会有便血症状表现出来，如果是肛周皮肤黏膜受到损伤，由于局部有较为敏感的神经存在，就会造成病人表现出疼痛症状，可以经过使用高锰酸钾坐浴的方式进行抗感染处理。

内痔疮出血主要原因有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

痔疮出血一般是由于血管破裂造成的。这样的情况下，是需要及时到医院的肛肠科检查看一下的，如果痔疮出血比较严重的话，可以经过手术来进行治疗，疼痛症状较重的话可以使用非甾体类的药物来进行止痛的。平时清淡饮食，防止过于油腻性食物的摄入。

内痔疮不做手术能好吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

部分内痔是可以不用经过手术治疗的。例如轻度的没有任何症状的内痔，可以经过保守的治疗办法好转，主要注意生活调理、合理的膳食、养成按时排便习惯。其次是注意肛门周围的卫生，坚持每天进行清洗和坐浴，尤其排便之后，记得适当进行肛提肌的锻炼。

如何区分痔疮是内痔还是外痔？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

区分痔疮是内置还是外置应当通过病人的表现来确定，内痔的病人是在里面的，有可能会表现出不同程度的出血情况，一般是没有疼痛感的，但是血栓形成之后会表现出剧烈的疼痛，若是外痔的话，会有结缔组织静脉曲张的情况，可以通过手术的方式来进行治疗。

内痔在什么位置？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

内痔多发于肛门右前、右后和左侧，即截石位3、7、点，因为这三个地方有痔上动脉，供血丰富，微血管易扩张，也就易形成痔疮。内痔是发生在齿状线以上的部位，正常距离肛门口3厘米左右，但部分内痔严重的病人会表现出脱垂的现象，即内痔已经脱出肛门外。

内痔和外痔的区别

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

当肛垫内正常纤维弹力结构被破坏，并且伴有肛垫内静脉曲张和慢性纤维化的时候，肛垫会发生病理性肥大，并向远侧移位，这种情况在临床上就称为痔疮。痔疮分为内痔和外痔，内痔位于齿线上方，表面被直肠黏膜覆盖。外痔位于齿线下方，表面被肛管皮肤覆盖。

内痔的症状

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

内痔的症状主要是以便血、痔核脱出，一般内痔便血的特点往往发生在排便时，因为粪便擦破隆起的肛垫和排便用力时使血管的压力增高所引起，表现为滴血或呈喷射状，不排便的时候一般的出血就是停止。一般内痔突出，多为内痔的中重度阶段，突出的内痔可以在排便时突出，排便后还纳。然后继续发展，就是说可能排便时出来之后不能自动还纳，还需要手法复位。虽然经过还纳，

内痔脱出怎么治疗

薛建国 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

内痔脱出早期可以通过合理的饮食、良好的生活习惯、适时做提肛锻炼、内服或局部用药等，减缓内痔的发展速度以及减轻内痔的症状。内痔突出说明痔已经发展到中重度阶段，经临床观察非手术治疗很难控制患者的症状发展。一般手术方法选择对肛垫损伤较小的手术方式，尽可能的保护肛垫或部分留存肛垫，减少并发症的发生。

痔疮可能是内痔经常出血应该怎么办

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

如果是内痔，经常大便有出血的症状，主要还是跟个人生活作息、饮食结构、精神压力有关，因此，一定要调整生活作息和饮食结构，比如不要熬夜，不要抽烟喝酒，少吃高热量、高脂肪的食物，不要长时间久坐，要适当进行运动，促进肠胃蠕动，可以用点痔疮栓帮助消炎消肿，如果排便的时候出血比较多，还可以吃点消炎止血的药物。

什么是内痔外痔

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

内痔和外痔是痔疮两种类型，根据齿状线为界，发生在齿状线上方肛管静脉丛扩张称为内痔，发生在齿状线下方病变称为外痔，并且两者临床症状也有所差别，内痔主要表现为便血症状，外痔主要表现为肛门凸出包块，不过两种病变治疗措施类似，在调整饮食结构同时可以使用痔疮膏等药物改善症状。

内痔拉血怎么止血

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

内痔出血以后止血治疗方法分为保守和手术。如果出血量比较少可以采取保守治疗，口服止血药物，外用痔疮栓或者痔疮膏，按时进行排便防止便秘，不要吃辛辣食物，还要忌烟酒。如果出血量比较大，单纯采取保守止血效果较差，应该去正规医院肛肠科，由专业医生采取手术进行治疗，效果比较彻底和肯定。