尿道上裂有什么症状

尿道上裂是罕见先天性泌尿生殖系统畸形，有尿道开口异常，男性尿道外口在阴茎背侧、阴茎畸形，女性尿道外口在阴蒂下方等且伴外生殖器畸形；有排尿异常，排尿方向异常、伴尿失禁；有外生殖器畸形，男性阴茎短小、向背侧弯曲等，女性阴蒂分裂等；部分患者还可能合并其他系统畸形如耻骨联合分离等。

尿道开口异常

男性患者：尿道外口位于阴茎背侧，可从冠状沟附近直至膀胱颈部。轻者可能仅表现为尿道外口位置偏背侧且较正常情况异常，严重者尿道外口可接近膀胱，外观上可见明显的尿道开口位置异常，阴茎也可能伴有不同程度的畸形，如阴茎短小、向背侧弯曲等。例如，部分男性尿道上裂患者阴茎背侧尿道外口开口于耻骨联合下方，阴茎向背侧弯曲明显，影响正常的排尿和性功能。

女性患者：尿道外口位于阴蒂下方、阴道前壁，尿道口呈漏斗状，且常伴有阴蒂分裂、阴唇分离等外生殖器畸形表现，同时可能存在不同程度的尿失禁情况，因为尿道括约肌等结构发育异常导致控尿功能障碍。

排尿异常

无论是男性还是女性尿道上裂患者，都可能出现排尿方向异常，男性多向背侧，女性可能向下方等异常方向排尿。而且由于尿道开口位置及尿道结构异常，常伴有不同程度的尿失禁，尤其是在婴幼儿时期，不能自主控制排尿，尿液不自主流出，这会影响患儿的皮肤健康，长期尿液刺激易导致会阴部、大腿内侧皮肤发红、糜烂等。年龄较大的患儿可能会因为尿失禁而产生心理负担，影响其心理健康发展。

外生殖器畸形

男性：除了尿道开口异常外，阴茎体较短小，阴茎头扁平，呈铲状，阴茎向背侧弯曲，包皮分布异常，通常包皮集中于阴茎腹侧呈头巾状。例如，一些男性尿道上裂患儿阴茎背侧包皮缺乏，腹侧包皮堆积似头巾覆盖。

女性：阴蒂分裂，两侧大阴唇分离，形似男性阴囊，阴道开口位置异常，可能与尿道开口相邻或位置异常，整个外生殖器外观与正常女性差异明显，这种外生殖器畸形不仅影响外观，还可能对日后的性生活、生育等产生影响。

合并其他系统畸形的表现

部分尿道上裂患者可能合并其他系统的畸形，如骨骼系统畸形，常见的有耻骨联合分离，使得骨盆外观异常，从外观上可发现骨盆较宽等表现。还有可能合并神经系统畸形等，但相对较少见。如果合并其他系统严重畸形，会进一步影响患儿的整体健康状况和预后，需要全面评估患儿的身体情况。