发布于 2025-10-27
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女性泌乳素高可由妊娠与哺乳、应激状态、垂体泌乳素瘤、垂体其他肿瘤、下丘脑疾病等因素引起。
1.妊娠与哺乳
女性妊娠时，体内激素水平会发生显著变化，泌乳素会逐渐升高，这是为了促进乳腺发育和为产后哺乳做准备。一般在妊娠中晚期，泌乳素水平可较非孕期升高数倍。而在哺乳期间，婴儿的吸吮刺激会持续促使垂体分泌泌乳素，以维持乳汁的持续分泌，这也是生理性泌乳素升高的常见情况。
2.应激状态
当人体处于应激状态时，比如遭受严重的精神创伤、剧烈的疼痛刺激、重大手术等情况，体内的神经-内分泌系统会被激活，导致泌乳素分泌增加。
3.垂体泌乳素瘤
这是引起女性泌乳素高最常见的病理性原因。垂体泌乳素瘤是一种垂体前叶分泌泌乳素的肿瘤，肿瘤细胞会自主分泌过多的泌乳素，导致血液中泌乳素水平异常升高。患者除了泌乳素高外，还可能出现月经紊乱、闭经、溢乳、不孕等症状。
4.垂体其他肿瘤
如垂体生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤等，虽然这些肿瘤不是直接分泌泌乳素的，但它们可能会影响垂体的正常功能，导致垂体分泌泌乳素的调节失衡，从而引起泌乳素水平升高。
5.下丘脑疾病
下丘脑是调节垂体功能的重要结构，如果下丘脑发生病变，如下丘脑肿瘤、炎症、创伤等，会影响下丘脑对垂体泌乳素分泌的调节。下丘脑分泌的多巴胺等泌乳素释放抑制因子减少，就会导致垂体泌乳素分泌不受抑制而过度分泌，进而引起泌乳素水平升高。
此外，本身患有甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征等基础疾病的女性，其发生泌乳素高的风险相对增加。
