乳腺增生是女性常见乳腺疾病,症状包括乳房疼痛(具周期性,程度、规律因个体等而异,不良生活方式可加重)、乳房肿块(大小不等、质地等多样,不同年龄段表现有差异,长期病史肿块可能有变化)、少数患者有乳头溢液(多为淡黄色或无色浆液性,血性溢液需排查其他病变);孕期患者症状可能更明显,一般不做过度有创检查;老年女性疼痛表现不典型,需警惕肿块性质变化以防患乳腺癌。
乳房疼痛:疼痛是较为突出的症状,疼痛程度不一,有的为胀痛,有的为刺痛、隐痛等。疼痛具有周期性,往往在月经前较为明显,月经来潮后疼痛可有所缓解,但部分患者整个经期都可能有疼痛不适。疼痛的程度和规律可能因个体差异以及病情轻重而有所不同。例如,年轻女性可能疼痛相对更受月经周期影响明显,而年龄较大的患者疼痛的周期性可能不太典型。从生活方式角度看,长期精神压力大、熬夜等不良生活方式可能会加重乳房疼痛的程度。
乳房肿块:可触及乳房内的肿块,肿块大小不等,质地韧或呈囊性感。肿块可单发也可多发,可呈片状、结节状或条索状等。肿块与周围乳腺组织界限不太清晰,活动度相对较好。不同年龄段的女性,乳房肿块的表现可能有差异,比如青春期女性的乳腺增生肿块可能相对更易推动,而中老年女性的肿块可能质地相对更硬一些。病史方面,如果患者本身有长期的乳腺增生病史,肿块可能会有逐渐增大或形态改变等情况。
乳头溢液:少数患者可能出现乳头溢液,溢液多为淡黄色或无色浆液性。乳头溢液的发生相对乳房疼痛和肿块来说比例稍低,但也是乳腺增生的症状之一。一般来说,这种溢液不是大量的、血性的,若出现血性溢液则需要进一步排查其他更严重的乳腺病变。
对于特殊人群,比如孕期的乳腺增生患者,由于体内激素水平的显著变化,乳房疼痛和肿块等症状可能会比非孕期更为明显,这是因为孕期激素刺激乳腺发育,而乳腺增生本身就与激素水平相关。此时需要更加关注乳房的状况,但一般不建议在孕期进行过度的有创检查,以避免对胎儿造成影响,主要通过观察症状变化等方式来监测。而对于老年女性的乳腺增生,由于其乳腺组织逐渐退化等因素,乳房疼痛的表现可能不如年轻女性典型,但仍需警惕肿块性质的变化,因为老年女性患乳腺癌的风险相对有所增加,所以更要密切关注乳房肿块的大小、质地、活动度等情况的变化。



















