没有A级精子仍有怀孕可能但概率降低，其与精子运动能力、生殖系统疾病、生活方式、年龄等有关，需进一步检查明确病因，可改善生活方式，还可考虑辅助生殖技术，有生育需求者应配合检查治疗并保持良好心态。
精子分级与受孕的关系
精子运动能力对受精的影响：a级精子运动能力最强，能够快速游向卵细胞完成受精过程。当缺乏a级精子时，主要依靠b级、c级甚至d级精子参与受精，但整体受精效率会受到影响。一般来说，a级精子比例越低，受孕的难度相对越大，但不是完全没有可能。例如，若b级和c级精子有一定比例且具备正常的形态和功能，仍有可能使女性受孕，只是成功的概率较正常情况降低。
导致无a级精子的常见原因及对受孕的影响
生殖系统疾病：如精索静脉曲张，会影响睾丸的生精功能和精子的成熟、运动能力。患者可能同时伴有阴囊坠胀等症状，这种情况下精子的运动能力受到明显破坏，无a级精子的概率增加，进而影响受孕。再如附睾炎，炎症会影响精子在附睾内的成熟和运输，导致精子运动功能异常，无a级精子的情况可能出现，从而降低受孕几率。
生活方式因素：长期大量吸烟、酗酒的男性，精子的活力和运动能力会受到严重影响。吸烟中的尼古丁等有害物质会损伤精子膜结构，影响精子的能量代谢和运动相关蛋白的功能；酗酒会干扰睾丸的生精过程以及影响激素水平，进而导致精子运动能力下降，无a级精子的情况可能发生，影响受孕。经常接触高温环境，比如长时间泡热水澡、久坐等，会使阴囊局部温度升高，不利于精子的生成和正常运动，也可能导致无a级精子，降低受孕概率。
年龄因素：随着男性年龄的增长，精子的质量会逐渐下降，包括运动能力。老年男性体内激素水平发生变化，生精功能减退，精子的活力降低，无a级精子的可能性增加，受孕的难度也相应增大。
针对无a级精子情况的应对措施
进一步检查明确病因：男性如果发现没有a级精子，应及时到医院进行详细检查，如性激素六项检测以了解激素水平是否正常，睾丸超声检查查看睾丸、附睾等生殖器官的结构是否有异常等。通过明确病因，才能采取针对性的治疗措施。例如，精索静脉曲张严重的患者可能需要手术治疗来改善睾丸的血液循环，从而有可能提高精子的运动能力；如果是由感染因素导致的，需要进行抗感染治疗。
改善生活方式：戒烟戒酒，避免长时间处于高温环境，保持规律的作息和适度的运动。适度运动可以改善身体的血液循环，包括生殖系统的血液循环，有助于提高精子的活力。保持健康的体重，肥胖也可能会影响精子的质量，通过合理饮食和运动控制体重在正常范围，对精子质量的改善有一定帮助。
辅助生殖技术的应用：当自然受孕困难时，可以考虑辅助生殖技术。例如卵胞浆内单精子注射技术（ICSI），该技术可以直接将单个精子注射到卵细胞内使其受精，即使没有a级精子，也可以通过挑选形态和活力相对较好的精子进行注射，从而实现受孕。但辅助生殖技术也有一定的适应证和风险，需要在医生的严格评估和指导下进行。
对于有生育需求且发现没有a级精子的男性，应积极配合医生进行检查和治疗，根据具体情况选择合适的应对方案，同时要保持良好的心态，因为心理因素也可能会对生育产生一定影响。不同年龄、生活方式和病史的男性在处理无a级精子导致的受孕问题时，需要综合考虑自身情况，遵循医生的专业建议。
