癌症转移是癌细胞从原发部位经淋巴管、血管或其他途径到它处继续生长形成相同类型肿瘤的过程,有淋巴、血行、种植转移途径,会严重影响患者预后生存质量,不同人群癌症转移情况和预后不同,特殊人群如儿童癌症患者转移时治疗需特殊考虑。
转移途径
淋巴转移:癌细胞侵入淋巴管,随淋巴流到达局部淋巴结,例如乳腺癌常转移至腋窝淋巴结;肺癌可转移至肺门淋巴结等。癌细胞到达淋巴结后,先聚集在边缘窦,随后生长增殖累及整个淋巴结,使淋巴结肿大、质地变硬等。
血行转移:癌细胞进入血管,随血流转移至远处器官。例如肝癌易转移至肺、骨等部位;肺癌易转移到脑、骨等。血行转移时,肿瘤细胞往往栓塞于靶器官的小动脉,然后在局部生长形成转移灶。
种植转移:当肿瘤细胞脱落后,种植在体腔或空腔脏器内。比如胃癌细胞种植转移至盆腔,形成盆腔转移性肿瘤;肺癌转移至胸膜引起胸腔积液等。
转移的影响
癌症转移会严重影响患者的预后和生存质量。转移到不同器官会导致相应器官功能障碍,如转移至肝脏可影响肝脏的代谢、合成等功能;转移至脑部可引起头痛、呕吐、偏瘫等神经系统症状。而且,癌症转移往往意味着病情进展到晚期,治疗难度增大,患者的生存率会明显降低。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,癌症转移的发生情况和预后可能有所不同。例如,有长期吸烟史的男性患肺癌后更容易发生转移;老年患者身体机能衰退,对癌症转移相关治疗的耐受性可能较差;有家族遗传病史的人群,某些癌症转移的风险可能相对更高。对于特殊人群,如儿童癌症患者发生转移时,需要更加谨慎地选择治疗方案,因为儿童正处于生长发育阶段,治疗需充分考虑对其未来生长、发育、生殖等功能的影响,尽量选择对正常组织器官损伤较小的治疗手段,同时要注重心理关怀等综合支持。



















