ct误诊肺癌几率受病灶特征、患者自身、ct检查技术等因素影响，一般经验丰富且设备良好时误诊几率5%-10%，基层等情况可能达10%-20%甚至更高，特殊人群如儿童、老年需结合自身特点综合判断以降低误诊风险，总体误诊几率可控。
一、影响ct误诊肺癌几率的因素
病灶特征方面
病灶大小：小于1厘米的肺部小结节，ct对其细节的显示可能受限，尤其是一些非常小的早期肺癌病灶，可能因为体积过小，在ct图像上的特征不典型，容易造成误诊或漏诊。例如，一些微小结节型肺癌，其在ct上的密度、边缘等表现可能与一些良性病变类似，从而增加误诊几率。
病灶部位：肺部靠近纵隔、心影等结构周围的病灶，ct成像时容易受到周围组织的重叠干扰，使得对病灶的观察不够清晰准确，增加了误诊风险。比如肺尖部的病灶，周围有骨骼等结构重叠，ct图像解读难度相对较大，可能影响对病灶性质的判断。
病灶形态：部分肺癌病灶形态不典型时，ct难以准确判断其为恶性。有些肺癌病灶边缘虽然有分叶，但分叶征不明显，或者有的呈现出比较模糊的边缘，与一些良性病变如炎性假瘤等的ct表现有相似之处，导致误诊。
患者自身因素
年龄：老年患者可能同时合并多种基础疾病，肺部病变可能与基础疾病相互影响，使得ct表现更复杂。例如老年患者可能有慢性阻塞性肺疾病等，其肺部本身存在的纹理改变等情况可能干扰对肺癌病灶的判断。而儿童肺癌极为罕见，但如果儿童有肺部异常阴影，ct诊断时需要考虑到与成人不同的疾病谱，也可能因对儿童肺部疾病认识不足而导致误诊。
病史：有肺部基础疾病的患者，如既往有肺结核病史的患者，其肺部可能存在纤维灶、钙化灶等，在ct复查时，新出现的病灶可能被误判为结核复发而非肺癌，或者相反情况。
ct检查技术因素
ct设备性能：不同档次的ct设备，其分辨率等性能不同。低分辨率的ct设备对于肺部细微病灶的显示能力较差，容易导致误诊。而高分辨率ct（hrct）能提供更清晰的图像，有助于更准确地判断肺部病灶情况，可降低误诊几率。
扫描参数：扫描参数设置不当也会影响ct对肺癌的诊断准确性。比如扫描层厚过厚时，可能会遗漏一些较小的病灶，或者不能清晰显示病灶的细节特征，从而增加误诊可能性；而合适的扫描层厚、螺距等参数设置有助于更好地显示肺部结构和病灶，减少误诊。
二、总体误诊几率的大致范围
一般而言，在经验丰富的影像科医生操作规范且设备良好的情况下，ct对肺癌的误诊几率通常在5%-10%左右。但如果是一些基层医院，设备相对较差、医生经验不足等因素影响下，误诊几率可能会相对高一些，可能达到10%-20%甚至更高。不过随着ct技术的不断发展和医生经验的积累，目前ct对于肺癌的诊断准确性已经有了很大提高，总体误诊几率是处于可控范围内的。
特殊人群方面，对于儿童患者，由于儿童肺癌非常少见，且其肺部解剖结构和病变特点与成人不同，ct诊断时更需要结合临床症状等多方面综合判断，以降低误诊风险；对于老年患者，要充分考虑其基础疾病对ct表现的干扰，结合详细的病史询问等进行全面分析，减少因基础疾病掩盖或混淆肺癌病灶而导致的误诊。
