不来月经会怀孕吗

不来月经（闭经）时仍可能怀孕，这取决于闭经原因和排卵情况，有排卵的闭经可能怀孕，无排卵的闭经不易怀孕，如下丘脑-垂体性、卵巢性、子宫性闭经等无排卵情况就不易怀孕，闭经女性有性生活未避孕应就医检查，不同年龄等女性需关注闭经与怀孕关系并采取相应措施。

一、可能怀孕的情况

1.有排卵的闭经

青春期前女性：虽然青春期前女性通常还未建立规律月经，但部分女性可能在青春期前就开始有排卵。例如，一些性早熟的女孩，卵巢可能已经开始排卵，如果此时发生无保护性行为，就有怀孕的可能。

围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，但并非立即完全停止排卵。在围绝经期，可能会出现月经紊乱，表现为闭经，但仍有排卵的情况存在。比如，有些女性在闭经前的一段时间，可能还会偶尔排卵，如果在这个阶段发生无避孕措施的性生活，就有怀孕的风险。

病理性闭经但仍有排卵：某些疾病导致的闭经，如多囊卵巢综合征患者，虽然存在月经不调甚至闭经，但卵巢可能会有间歇性排卵。如果在排卵期间有性生活且未采取避孕措施，就有可能受孕。

二、不易怀孕的情况

1.无排卵的闭经

下丘脑-垂体性闭经：多种因素可引起下丘脑-垂体性闭经，如精神应激（突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、环境改变等）、体重下降和神经性厌食、运动性闭经、药物性闭经等。当下丘脑-垂体功能受到影响导致无排卵时，即使不来月经也不会怀孕。例如，长期服用某些药物（如避孕药等）可能抑制下丘脑-垂体轴的功能，导致闭经且无排卵。

卵巢性闭经：卵巢功能早衰、卵巢切除或放疗后等情况可引起卵巢性闭经。卵巢功能受损，无法正常排卵，此时不来月经也不会怀孕。如卵巢早衰的女性，卵巢内卵泡耗竭或被破坏，不能正常排卵，即使不来月经也不会受孕。

子宫性闭经：如Asherman综合征（因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经），子宫内膜被破坏，即使卵巢功能正常有排卵，也无法着床受孕，表现为不来月经但不会怀孕。

对于闭经的女性，若有性生活且未避孕，应及时就医检查，明确闭经原因以及是否有排卵等情况，以判断是否有怀孕的可能，并采取相应的措施。同时，不同年龄、生活方式的女性在闭经与怀孕的关系上需特别关注，比如青春期女性要避免过早性生活，围绝经期女性要正确认识自身生理变化，做好避孕措施；有基础疾病导致闭经的女性，要积极治疗基础疾病，监测排卵等情况来评估怀孕可能性。