发布于 2026-09-25
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手足口病是肠道病毒引起的急性传染病主要侵袭5岁以下儿童临床以手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为特征病因主要为肠道病毒71型等通过消化道、呼吸道飞沫及密切接触传播典型表现为急性起病发热伴手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹等部分伴咳嗽等重症可出现脑炎等表现依据流行病学接触史、典型临床表现结合实验室检查确诊无特效抗病毒药物主要对症支持治疗重症需住院救治预防要注意个人卫生、环境清洁、避免聚集婴幼儿感染后易发展为重症需密切观察，孕妇感染需注意防护并告知妊娠情况。
一、定义
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要侵袭5岁以下儿童，临床以手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为特征。
二、病因
主要病原体为肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）等，病毒通过消化道、呼吸道飞沫及密切接触传播。
三、临床表现
1.典型表现：急性起病，发热，手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，部分患儿伴咳嗽、流涕、食欲不振等。
2.重症表现：少数患儿可出现脑炎、脑膜炎、肺水肿、循环障碍等，表现为持续高热、精神差、呕吐、肢体抖动、呼吸急促等。
四、诊断
依据流行病学接触史、典型临床表现，结合实验室检查（如肠道病毒核酸检测、病毒分离等）确诊。
五、治疗原则
无特效抗病毒药物，主要为对症支持治疗。重症病例需住院监测并给予相应救治，如控制颅内高压、呼吸支持等。
六、预防措施
1.个人卫生：教育儿童勤洗手，保持手卫生，避免用手接触口鼻。
2.环境清洁：保持居室内空气流通、清洁，定期对玩具、餐具等物品消毒。
3.避免聚集：少去人群密集场所，降低感染风险。托幼机构等应做好晨检，发现疑似病例及时隔离。
七、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：免疫系统发育未完善，感染后更易发展为重症，家长需密切观察患儿体温、精神状态、肢体活动等，若出现持续高热、精神萎靡、呕吐、肢体抖动等，应立即就医。
2.孕妇：感染肠道病毒可能影响胎儿，需注意防护，避免接触手足口病患儿，若感染应及时就医并告知医生妊娠情况。
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