完全截瘫和不完全截瘫分别代表什么

发布于 2026-09-25

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: 景筠主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院神经内科
三甲

完全截瘫是脊髓严重损伤致损伤平面以下运动、感觉等功能完全丧失，病理是神经纤维完全断裂或变性坏死致传导通路中断；不完全截瘫是脊髓损伤后平面以下仍保留部分感觉或运动功能，包括脊髓半切综合征（同侧运动和深感觉丧失、对侧痛温觉丧失仍有部分功能）、前脊髓综合征（前部损伤致运动完全丧失、痛温觉存在、深感觉部分保留等仍有残留功能）、脊髓中央管周围综合征（多见于颈椎过伸性损伤、上肢重于下肢运动障碍、感觉相对保留较好仍有部分功能），且因脊髓损伤较轻、神经纤维未完全断裂仍有部分传导功能保留部分功能。

一、完全截瘫

完全截瘫是指脊髓受到严重损伤后，损伤平面以下的运动、感觉功能完全丧失，包括肛门周围的感觉和肛门括约肌的收缩功能也完全消失。例如，脊髓完全性损伤时，损伤节段以下的肢体肌肉完全瘫痪，深浅感觉全部丧失，膀胱、直肠等括约肌功能也完全丧失，患者无法自主控制二便等功能。从病理角度看，多是脊髓的神经纤维发生了完全性断裂或严重的变性坏死，导致神经传导通路完全中断，使得损伤平面以下的神经支配区域完全失去神经调控功能。

二、不完全截瘫

不完全截瘫是指脊髓损伤后，损伤平面以下仍保留部分感觉或运动功能。常见的不完全截瘫类型有多种：

1.脊髓半切综合征：表现为损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失，仍保留部分感觉和运动功能。例如，患者可能还能感觉到一侧肢体的部分疼痛，且该侧肢体有部分肌肉能微弱活动。

2.前脊髓综合征：主要是脊髓前部损伤，表现为损伤平面以下运动功能完全丧失，但痛觉、温度觉存在，而深感觉可能部分保留或丧失，仍有部分感觉和运动功能残留。比如下肢运动严重受限，但患者还能感觉到下肢的部分温度变化等。

3.脊髓中央管周围综合征：多见于颈椎过伸性损伤，表现为损伤平面以下上肢重于下肢的运动障碍，而感觉功能相对保留较好，仍存在部分感觉和运动功能情况，如上肢虽有运动受限，但较下肢相对好些，且有一定感觉感知。不完全截瘫是因为脊髓的损伤程度相对较轻，神经纤维未完全断裂，仍有部分神经纤维保持一定的传导功能，使得损伤平面以下还能有部分感觉信号传入和运动信号传出，从而保留部分功能。

本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗

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截瘫

截瘫是由于脊髓受到横断性损害，导致神经功能丧失，造成的一系列综合征。