发布于 2026-09-25
2781次浏览
肝癌介入治疗主要指经皮穿刺将导管选择性插入肝癌供血动脉注入化疗药物与栓塞剂阻断肿瘤血供并让化疗药在局部保持高浓度杀伤肿瘤，操作是选股动脉穿刺送导管至肝固有动脉等供血动脉，先注化疗药再注碘化油等栓塞剂阻塞血供使肿瘤坏死，适用于不能切除的中晚期肝癌及术后复发转移，术后一般患者需密切观察生命体征等，老年患者要更频监测基础体征，有基础疾病患者需协调好基础病管理以促恢复。
一、肝癌介入治疗的定义及原理
肝癌介入治疗主要指经导管动脉化疗栓塞术（TACE），是通过经皮穿刺将导管选择性插入肝癌的供血动脉，注入化疗药物与栓塞剂，从而阻断肿瘤的血液供应，同时让化疗药物在肿瘤局部长时间保持较高浓度以杀伤肿瘤细胞的治疗方法。
二、操作过程
1.血管穿刺：通常选择股动脉进行穿刺，通过导丝将导管送至肝癌的供血动脉，如肝固有动脉、肝左动脉或肝右动脉等。
2.药物注入：先注入化疗药物，常用的化疗药物有氟尿嘧啶类、铂类等，然后注入栓塞剂，常用的栓塞剂有碘化油、明胶海绵颗粒等，栓塞剂会阻塞肿瘤的供血动脉，使肿瘤缺血坏死。
三、适用情况
1.不能切除的中晚期肝癌：对于肿瘤较大或已发生远处转移，不适合手术切除的患者，TACE可作为主要治疗手段，能控制肿瘤生长、缓解症状。
2.肝癌术后复发转移：术后出现复发或转移灶的患者，可通过介入治疗控制局部病灶。
四、术后注意事项及特殊人群提示
一般患者术后观察：需密切观察生命体征，包括体温、血压、心率等；关注穿刺部位有无出血、血肿；监测肝功能，因为介入治疗可能对肝功能有一定影响，部分患者会出现转氨酶升高等情况，可遵医嘱进行相应的保肝治疗。
特殊人群：
老年患者：老年患者身体机能相对较弱，术后要更注重基础生命体征的监测，如呼吸、心率等变化要更频繁，因为老年患者可能对治疗的耐受性稍差，需密切关注是否出现不良反应，如发热、恶心、呕吐等，必要时及时处理。
有基础疾病患者：若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病，术后要协调好基础疾病的管理，如高血压患者需维持血压稳定，避免因血压波动影响病情；糖尿病患者要关注血糖变化，在饮食和血糖监测等方面加强管理，以保障患者整体状况稳定，促进术后恢复。
在线问专家
医生问诊
