细菌性痢疾是疟疾吗

细菌性痢疾由志贺菌属引起，通过粪-口途径传播，有发热、腹痛等表现，粪便检培可诊断，用抗生素等治疗；疟疾由疟原虫感染经按蚊叮咬传播，有周期性寒战高热等表现，血涂片等可诊断，用抗疟原虫药治疗，二者病原体、临床表现、流行病学、诊断、治疗均不同。

一、疾病定义与病原体差异

细菌性痢疾是由志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病，病原体是细菌；而疟疾是由疟原虫感染人体所引起的寄生虫病，病原体是疟原虫，二者病原体完全不同。

二、临床表现区别

细菌性痢疾：主要表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等。儿童患者可能因肠道症状明显出现哭闹不安等表现，一般全身中毒症状相对较明显，部分重症患儿可出现感染性休克、中毒性脑病等严重并发症。

疟疾：典型症状为周期性发作的寒战、高热、大汗，间歇期症状缓解。儿童疟疾患者可能症状相对不典型，容易被忽视或误诊，严重时可出现贫血、肝脾肿大等，脑型疟疾是儿童疟疾严重的并发症，可危及生命。

三、流行病学特点不同

细菌性痢疾：主要通过粪-口途径传播，如接触被志贺菌污染的食物、水等。在卫生条件较差、人群密集的地区易高发，儿童由于卫生习惯相对较差等因素，也属于易感人群。

疟疾：主要通过按蚊叮咬传播，流行于热带、亚热带地区，在我国主要分布在南方部分地区。儿童如果进入疟疾流行区，且未采取有效防护措施，容易感染疟原虫患病。

四、诊断方法有别

细菌性痢疾：需进行粪便常规检查，可见大量白细胞、红细胞，粪便培养可分离出志贺菌。

疟疾：外周血涂片查找疟原虫是确诊疟疾的重要方法，还可进行疟原虫核酸检测等辅助诊断。

五、治疗原则迥异

细菌性痢疾：主要采用抗生素治疗，如喹诺酮类等抗生素，但儿童使用需谨慎选择合适药物。同时给予对症支持治疗，如补液纠正脱水、电解质紊乱等。

疟疾：主要是抗疟原虫治疗，根据疟疾的类型（间日疟、恶性疟等）选择合适的抗疟药物，如青蒿素类药物等，儿童用药需根据年龄、体重等调整剂量。

总之，细菌性痢疾和疟疾是完全不同的两种疾病，无论是病原体、临床表现、流行病学特点、诊断还是治疗都有明显区别，不能将两者混淆。